"Utopies sanitaires" sous la direction de Rony Brauman

Résumé du document

Plus qu'une simple étape dans la pensée de l'action humanitaire, Utopies Sanitaires, ouvrage collectif publié en 2000, est la concrétisation de la volonté de certains membres de Médecins sans frontières, et notamment de Rony Brauman, de faire le bilan de presque trente ans de travail. « Réfléchir sur les pratiques médico-sanitaires que nous mettons en oeuvre dans des pays pauvres et lointains, c'est tenter de se donner la possibilité d'agir mieux » affirme Rony Brauman.

Utopies Sanitaires paraît dans un contexte particulier : la dérive scientiste de l'action humanitaire médicale atteint son paroxysme en cette fin de millénaire, le nombre d'ONG présentes sur le terrain de l'humanitaire croît exponentiellement; de plus, la mondialisation fonctionne comme une lentille grossissante des injustices et des fossés sociaux et culturels entre pays riches et Tiers-monde. A travers l'action de Médecins sans frontières, Rony Brauman choisit de donner son éclairage sur ces bouleversements...

Extraits

[...] L'exclusion des populations vulnérables du droit à la santé n'est pas propre aux pays pauvres. Si l'on prend l'exemple des systèmes de protection sociale occidentaux, on s'aperçoit que les inégalités dans l'accès à des soins de qualité persistent, dans des systèmes aussi bien privés (Etats- Unis) que publics (Royaume-Uni et France). Commentaire critique La grande force d'Utopies Sanitaires repose sur l'idée originale de Rony Brauman de faire appel à des membres de Médecins sans frontières. Ces derniers donnent une grande précision et une grande richesse au traitement des différents thèmes, notamment dans les illustrations. [...]

[...] La mondialisation met en danger le droit à la santé Pour les pays du Tiers monde Depuis la fin des colonies, les efforts de recherche des laboratoires occidentaux sur les pathologies tropicales se sont effondrés, les médicaments disponibles sont surannés. La mondialisation, les accords de libre échange et le renforcement des brevets ont des conséquences dramatiques pour les pays pauvres : médicaments trop chers, étouffement des producteurs de médicaments locaux. Seul un cadre réglementaire pourrait inciter l'industrie pharmaceutique à se tourner de nouveau vers les maladies qui frappent le Tiers-monde, et l'acceptation d'une exception sanitaire pourrait rendre l'accès des populations démunies aux médicaments. [...]

[...] Utopies sanitaires sous la direction de Rony Brauman auteur et contexte Rony Brauman est né en 1950 à Jérusalem, il est docteur en médecine, diplômé en Médecine Tropicale, Santé Publique et Epidémiologie. De 1982 à 1994, il fut président de Médecins sans frontières et effectua de nombreuses missions médicales humanitaires partout dans le monde. De 1992 à 1997, il fut co-responsable d'un séminaire de troisième cycle à l'Institut d'Etudes Politiques de Paris. Il poursuit sa carrière universitaire depuis 1998 à Paris XII et il est co-producteur de l'émission La voix du silence à France Culture. [...]

[...] L'acte médical humanitaire se heurte à d'autres difficultés : la santé de masse, le soin à la chaîne ont conduit, en réduisant le temps et l'attention consacrés à chaque malade, à l'annihilation d'une relation patient-médecin, dont la profondeur est déterminante pour la qualité et l'efficacité des soins prodigués . Au niveau des stratégies A la base des stratégies d'intervention, il existe le choix des maladies à traiter en priorité. Ce choix doit être guidé par une évaluation du rapport efficacité/coût. [...]

[...] Les intervenants choisis parviennent à prendre de la hauteur par rapport à leurs expériences. Ils émettent une critique très argumentée et parfaitement ciblée qui va jusqu'à la remise en cause de leur propre organisation, Médecins sans frontières. Cette critique venue de l'intérieur a secoué rudement le monde de l'humanitaire. De plus, loin de tomber dans un débat de technique médicale pointue, Utopies sanitaires s'adresse à un public très large : organisations internationales, gouvernementales ou non, citoyens des pays riches et, dans une moindre mesure, citoyens des pays pauvres. [...]