La santé des gens du voyage

Résumé du document

Les Tsiganes, perçus à travers leur vie itinérante, ont été identifiés comme populations dangereuses à plusieurs niveaux, et notamment du point de vue sanitaire. En effet, au XVIIIème et XIXème siècles, la santé publique était orientée vers la lutte contre les épidémies. A ce titre, les Tsiganes représentaient une menace de propagation des maladies au sein de la société globale. Après la Seconde Guerre mondiale, l'argument de la précarité des conditions de vie des nomades a légitimé une prise en compte spécifique des Tsiganes à travers des actions de type humanitaire visant leur sédentarisation. C'est donc à partir du danger qu'incarnent leur habitat et leur mode de vie que les Tsiganes ont été identifiés comme "populations à risques" par les pouvoirs publics.

Aujourd'hui la santé des Tsiganes se caractérise par une mortalité prématurée, la fréquence de certaines pathologies (maladies cardio-vasculaires, diabète) ainsi que l'existence de pathologies liées aux conditions de vie. De plus, les gens du voyage se trouvent particulièrement éloignés de la définition de la santé de l'OMS étant "un état de bien être complet, physique, psychologique et social", car pour cette population la santé se résume bien souvent à l'absence de maladie. Par ailleurs, selon l'ONG Médecin du monde, l'espérance de vie de cette population est de 15 à 20 ans inférieure à la moyenne nationale française. Elle serait de 55 à 65 ans, contre plus de 80 ans en France actuellement.

C'est pour cela qu'il me semble pertinent d'explorer cette question sociale qu'est la Santé des familles Tsiganes itinérantes. Et c'est donc bien cette information qui a motivé mon choix de sujet pour mon mémoire d'initiation à la recherche. En effet, cette différence représente non seulement une grande injustice sociale, et attire également l'attention du monde scientifique sur certains des facteurs les plus déterminants pour la santé dans les sociétés modernes. Elle a permis également de comprendre que la santé est influencée par le milieu social et les déterminants sociaux de la santé.

Ainsi, mon objet d'étude s'inscrit dans une problématique qui d'une part est justifié par le contexte actuel et qui mobilise les compétences du Conseiller en économie social et familiale, d'autre part. En effet, le CESF est un travailleur social dont le coeur du métier est fondé sur une expertise dans les domaines de la vie quotidienne, dont la santé, et qui est amené à intervenir auprès des publics en situation de précarité, comme l'est la population des Gens du voyage.
Qu'il intervienne directement sur les terrains d'accueils ou dans des institutions comme la PMI par exemple, le CESF est impliqué autour de cette problématique de par ses compétences dans le domaine de la prévention, de l'accès aux soins et de l'accompagnement des malades, du fait de ses savoir-faire en matière de médiation et de conduite de projet notamment (...)

Extraits

[...] ‬Cette souffrance peut se traduire par des comportements à risques et des conduites f. Le soutien social L'amitié, de bonnes relations sociales et de solides réseaux d'entraide améliorent la santé à la maison, au travail et dans le cadre de vie Un soutien social et de bonnes relations interpersonnelles ont des effets positifs sur la santé. Ils contribuent à donner aux individus les ressources affectives et pratiques dont ils ont besoin. Il convient de noter que chez les Voyageurs une excellente qualité des relations interfamiliales et une prise en charge communautaire de l'individu. [...]

[...] Le docteur A a également pu constater chez les familles des troubles dentaires importants. Les problèmes de vue et d'audition sont également souvent citer ainsi qu'une forte prévalence des anticorps anti-hépatite des otites chroniques élevés chez les enfants. Bien que cela relève du domaine de la santé et du domaine médical, le CESF est amené à intervenir du fait du cadre de sa formation et de ses compétences en matière de prévention. Pour conclure cette partie il me semble pertinent de dire que d'après mon investigation la notion de maladie est profondément liée à la notion de douleur lorsqu'on interroge la population. [...]

[...] Elle caractérise la mortalité indépendamment de la structure par âge Elle est un cas particulier de l'espérance de vie à l'âge x. Cette espérance représente, pour une année donnée, l'âge moyen au décès des individus d'une génération fictive d'âge x qui auraient, à chaque âge, la probabilité de décéder observée cette année-là au même âge. Autrement dit, elle est le nombre moyen d'années restant à vivre au-delà de cet âge x (ou durée de survie moyenne à l'âge dans les conditions de mortalité par âge de l'année considérée En 2010, l'espérance de vie des Français repart à la hausse. [...]

[...] Cette conception influence donc leur manière de se préoccuper de la santé, de recourir aux soins curatifs ou préventifs. Les gens du voyage estiment que chacun est tout, singulier-pluriel dont les composantes sont ‬fortement liées entre elles et étroitement dépendantes un tout plus vaste englobant la famille et clan tout entier. ‬Chez les Voyageurs, notion de famille est à prendre au sens large du terme. famille n'est pas seulement la famille nucléaire. effet, ‬elle rassemble les personnes descendantes toutes d'un ancêtre commun. [...]

[...] Une étude locale, réalisée en 2005 dans l'agglomération de Lille, a comparé l'état de santé des enfants issus de la communauté des Gens du Voyage avec l'état de santé d'enfants bénéficiaires de la CMU dans la population générale. Un certain nombre d'éléments soulevés par l'étude concernent la périnatalité. D'après cette enquête des grossesses chez les femmes nomades ne seraient pas suffisamment ou pas correctement suivies. En conséquence, le poids et la taille des enfants à la naissance demeurent inférieurs à ceux des enfants de la population générale. Une autre enquête montre également que les indicateurs de périnatalité sont mauvais chez les Tsiganes. [...]