Les logements-foyers ont-ils encore une place au sein de l’offre d’hébergement pour personnes âgées ?

Résumé du document

Lors de ces dernières années, le ministère du Logement a régulièrement émis des circulaires concernant la population spécifique des personnes âgées dont l'axe majeur était principalement une politique de maintien à domicile. Le deuxième axe était le développement de structures d'accueil médicalisées type EHPAD.
« Avec l'allongement de la longévité, notre vision du domicile doit changer. Beaucoup de personnes âgées peuvent rester chez elles. C'est un choix de vie qu'elles doivent être en mesure d'exercer en toute liberté, si leur état de santé le permet. Mais cela suppose de faciliter la vie au domicile. Développement de l'offre de soins et de services ménagers, soutien à l'entourage familial, création de nouvelles formes de logement : tous les leviers doivent être mobilisés pour adapter le domicile au service du grand âge. »
Ce choix d'avenir et de développement des politiques médico-sociales est abordé et utilisé au sein de tous les plans gérontologiques nationaux tels que le « Plan solidarité grand âge » ou le plan « bien vieillir ». Transversalement, l'idée de ces plans étant ainsi d'élaborer les nouveaux services de demain, d'imaginer les futures structures d'accueil et les possibles aides accordés autour du vieillissement (soutien aux aidants, aménagement du domicile).

Concernant plus précisément l'hébergement, -un domaine qui constitue la pierre angulaire de la problématique habitat-vieillissement- l'ensemble des derniers plans vieillissement réitère sans cesse trois priorités. Ainsi, nous observons une nouvelle fois le maintien à domicile, la hausse des places au sein des structures médicalisées (création d'établissements et transformation de ceux déjà

Extraits

[...] Toutefois, il aborde très clairement les logements-foyers et appelle à moderniser l'offre qui y est proposée. Position que confirme Mme Théodore, responsable du Pôle Solidarité du département, en indiquant que ce type de résidence fait bel et bien partie du schéma gérontologique et est clairement pris en considération par le département. Plusieurs autres départements abordent les logements-foyers en souhaitant leur maintien comme la Haute-Savoie ou les Hauts de Seine. A contrario, d'autres départements souhaiteraient voir disparaître ce type de structure tels que le Loire et Cher, la Loire, le Maine et Loire. [...]

[...] EHPAD C'est une structure constituée de chambres médicalisées qui permet l'accueil de personnes âgées qui ont besoin d'une assistance journalière et permanente. Elle propose des nombreuses prestations telles que le logement, les repas, services divers (blanchisseries, soins hygiènes, ) et animations. Ces maisons de retraite ont la possibilité d'accueillir des personnes dépendantes, possiblement atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de maladies dégénératives. Le coût d'un EHPAD est relativement élevé : il faut compter entre 2700 et 4500 euros par mois et par personne. [...]

[...] Esperance de vie en bonne santé et Fragilité Au milieu de la hausse de la population âgée, le nombre de personnes dépendantes devrait lui aussi sensiblement augmenter. En France, la dépendance se mesure à l'aide d'un outil appelé APA[3]. L'APA est une aide financière apportée aux personnes âgées qui souffre de difficultés à exercer des gestes de la vie quotidienne (GIR 1 à GIR millions de personnes étaient bénéficiaires de l'APA en 2007. Le nombre de ces personnes devrait augmenter d'environ chaque année jusqu'en 2040. [...]

[...] Nonobstant l'aménagement de la réforme de la tarification en 2007 (les logements- foyers dont le GMP est supérieur à 300, mais qui n'accueillent pas plus de 10% de résidents classés en GIR 1 et 2 peuvent déroger au conventionnement en EHPAD ou être conventionnés partiellement), il y a eu peu d'évolutions pour ce type de structure. Un constat qu'effectue le directeur général d'Arefo-Arpad (association qui gère 37 logements-foyers et 17 EHPAD) en expliquant que depuis le rapport Grunspan, il y a 10 ans, rien n'a changé Selon lui et bon nombre de professionnels du secteur, les logements-foyers sont très mal identifiés aux yeux de l'Etat. [...]

[...] Ils constituent une aide précieuse pour les personnes âgées. Présents aussi bien auprès des personnes dépendantes qu'autonomes, ils viennent en aide pour les activités de la vie quotidienne. On estime leur nombre à environ 2 millions d'individus. Une aide autant précieuse qu'importante donc. Ces aidants permettent dans bien des cas aux personnes âgées de rester à leur domicile. Une personne âgée qui bénéficie de l'aide d'un membre de la famille ou d'un ami a alors accès à une vie sociale et à des services qu'elle aurait dû payer si elle n'avait pas d'aidant. [...]