Jacques Alain BURY, "L’éducation pour la santé. Concepts, enjeux et planification", De Boeck Université, 1988

Résumé du document

L'auteur de cet ouvrage, Jacques Alain Bury, a suivi des études de psychiatrie et est également psychanalyste. Dans les années 70, il crée et dirige à la fois un enseignement des sciences du comportement en santé et une maîtrise en éducation pour la santé à l'université de Laval de Québec. Dans les années 80, de retour en Europe, et plus précisément en Belgique, il dirige l'unité de promotion de la santé à l'école de santé publique de l'université de Louvain.
Entre 1991 à 1995, il occupe un poste au bureau régional de l'OMS où il est responsable de la politique de coopération avec les pays d'Europe centrale, puis responsable des politiques de recherches et de formation en santé publique. Puis de 1995 à 1999 il devient directeur de l'association européenne des écoles de santé publique en Europe (ASPHER). Entre 2000 et 2002, il coordonne la planification sanitaire qualitative du canton de Genève avant de fonder l'ADSAN : Agence pour le Développement et l'évaluation de politiques de santé. Depuis juillet 2004, il est responsable du programme intercantonal de promotion de la santé des personnes de plus de 50 ans et plus en Suisse. Enfin, en 2004 et 2005, il co-anime avec l'INPES la formation en gestion de projets en éducation pour la santé à l'université d'été francophone en santé publique de Besançon.
Cet ouvrage : Education pour la Santé, concepts, enjeux et planification, fut écrit en 1988. Il est divisé en trois grandes parties : dans la première partie, l'auteur s'attache à donner une idée du cadre référentiel de l'action ; la deuxième partie est dévouée à la définition du cadre de l'éducation pour la santé proprement dit ; puis, dans une troisième partie sont décrites les diverses étapes de la planification d'une action d'éducation pour la santé.

Extraits

[...] II) Education pour la santé et prévention. La prévention est définie comme l'ensemble des mesures visant à éviter ou à diminuer le nombre et la gravité des maladies ou des accidents (taux de mortalité et de morbidité). Bury cite notamment Gremy et Pissarro (1982) qui définissent la prévention comme un ensemble d'actions tendant à promouvoir la santé individuelle et collective, c'est-à-dire à assurer l'intégrité physique et mentale, à développer les capacités vitales de chaque individu (créativité, désir, plaisir . mais aussi à réduire les menaces pesant sur la personne et son environnement (aspects physiques, psychologiques et sociaux) , et enfin à maintenir les contradictions à un niveau tel que la personne puisse les gérer sans diminuer ses capacités vitales. [...]

[...] Elle vise l'égalité en matière de santé exigeant l'action concertée de tous les intervenants, selon 5 axes majoritaires : - l'élaboration d'une politique publique saine : les responsables politiques doivent admettre leurs responsabilités vis-à-vis des conséquences que leur décision peut avoir sur la santé. - la création des milieux favorables à la promotion de la santé. - le renforcement de l'action communautaire : participation concrète de la communauté pour la prise de décision et l'élaboration des stratégies de planification pour atteindre un meilleur niveau de santé. - l'acquisition des aptitudes individuelles. - la réorientation des services de santé vers la promotion de la santé. [...]

[...] Le rapport expose des résultats qui doivent servir de guide à ceux qui vont décider du choix de lancement de programmes ultérieurs. Le plan d'un rapport d'évaluation doit être présenté comme suit : - la description du programme d'éducation pour la santé et les objectifs de l'évaluation. - la méthodologie de l'évaluation (processus, instruments - les analyses de données. - les résultats et conclusions. Conclusion En conclusion, il parait intéressant de préciser que l'auteur de ce livre s'adresse à tous ceux qui œuvrent dans le champ, très ouvert, de l'éducation pour la santé et à tous les professionnels de la santé. [...]

[...] Dans le champ de la santé, elle est définie comme un effort de rationalisation des décisions dans le but d'atteindre des objectifs sanitaires précisément définis. Schaefer, en 1975, la définit comme un processus qui : - définit un problème par analyse. - repère les besoins et les demandes non satisfaites constituant le problème. - fixe des objectifs réalistes et atteignables. - détermine l'ordre de priorité. - recense les ressources nécessaires pour les atteindre. - projette les actions administratives en évaluant les diverses stratégies d'interventions possibles pour résoudre le problème. [...]

[...] Jusqu'où doit aller l'intervention du pouvoir central dans la gestion de la santé des populations ? Un compromis a pu être trouvé : le PIGEPS (Programme d'Intervention Global à l'Egard d'un Problème de Santé), document décrivant les principales mesures tendant à résoudre ou à atténuer un problème de santé dans une communauté comptant entre et habitants. Il est systématisé en 3 étapes : - les connaissances de caractéristiques biologiques et épidémiologiques permettant d'en apprécier son influence sur l'état de santé d'une population. [...]