La gouvernance du système marocain de santé publique

Résumé du document

Une telle définition fait d'emblée de la santé publique une entreprise multidisciplinaire complexe et centrée sur l'application. Cette définition se situe dans le paradigme de la « nouvelle santé publique ».
La science et la pratique de la santé publique, qui soulignent le rôle des systèmes sociaux, du partenariat multidisciplinaire et trans-sectoriel, de l'orientation positive de la santé, et pas simplement (comme l'« ancienne santé publique ») une orientation biologique où l'accent serait mis sur la prévention et le contrôle à partir d'une unique profession.

La nouvelle santé publique repose sur une meilleure compréhension de la façon dont les styles de vie et les conditions de vie déterminent la santé. L'importance d'autres secteurs en dehors du secteur de la santé et la nécessité de mobiliser les ressources et les appuis politiques sont également soulignées. Les problèmes sont définis dans un contexte global et conduisent aux préoccupations environnementales.
Comme avec tout ce qui est labellisé « nouveau », cette expression a été introduite pour marquer une renaissance de la santé publique en contraste avec une tradition stéréotypée. L'expression sera sans doute bientôt obsolète.

Extraits

[...] Partie - I : le système marocain de santé Chapitre-1 : Analyse du système de santé marocain et pertinence de sa réforme. L'analyse de l'évolution du système de santé marocain permet d'identifier trois grandes périodes dans son développement depuis sa mise en place au lendemain de l'indépendance. Mise en place et développement du système national de santé (1959- 1981) : La naissance du système national de santé au Maroc remonte à la première conférence nationale sur la santé organisée en Avril 1959 sous la présidence effective de Mohamed V qui a énoncé les principes qui constituent les pierres angulaires de la politique sanitaire au Maroc depuis plus de 40 ans. [...]

[...] Cadrage stratégique de la réforme du système de santé au Maroc La réforme de santé au Maroc s'inscrit dans le cadre d'un choix politique de régionalisation et de réforme de l'administration publique. Elle vise le redéploiement des grandes fonctions du système de santé, notamment la séparation entre la fonction de financement et la fonction de production de soins; la séparation entre la fonction de tutelle et la fonction de gestion et le développement de la fonction de régulation. La séparation entre financement et production de soins : la réforme du financement Dans ce cadre, le Maroc a opté pour l'introduction de nouveaux mécanismes de financement représentés essentiellement par l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) et le Régime d'Assistance Médicale (RAMED). [...]

[...] La séparation entre tutelle et management des établissements : La décentralisation de la gestion L'OMS a identifié parmi les fonctions d'un système de santé ce qu'elle a appelé la fonction d'administration générale. Cette fonction présente une ambiguïté par ce qu'elle confond les niveaux d'administration. En effet, dans la fonction d'administration, il faut distinguer trois sous-fonctions selon leur niveau de réalisation et leurs finalités La fonction de gouverne ou de gouvernance que seul l'État assume à travers son pouvoir de régulation et de réglementation du système de santé et son rôle de veiller sur ses principes fondamentaux (équité, solidarité, etc.) La fonction de management qui se rapporte à la direction des organisations de santé représentées par les établissements de production de soins (les hôpitaux, les centres de santé etc.) et les administrations déconcentrées (les délégations de santé, le SIAAP etc.) La fonction de gestion qui est plutôt liée à tous les processus de production de soins et services et où les professionnels de santé et les techniciens ont un rôle majeur à jouer. [...]

[...] J'ai certes perdu mon père, mais j'ai été ruinée par ces frais inutiles. Hamid de Béni Mellal : Je suis atteint d'un cancer de l'estomac, et il n'existe aucun centre d'oncologie dans ma région d'origine ,j'ai été donc obligé de m'installer temporairement à Rabat, à proximité du centre d'oncologie qui souffre d'un manque terrible de places. J'ai loué une baraque dans un bidonville à 10 dirhams la nuit, en attendant mon tour. Je ne sais pas qu'est ce qui viendra en premier, mon tour ou la mort. [...]

[...] Transparency Maroc, Conventions contre la corruption au moyen orient et en Afrique du nord (le rôle de la société civile dans la concrétisation de ces conventions) langue arabe).Préparé par Gillian DELL, Secrétariat de Transparency international Cassels, A.; Health sector reform: key issues in less developed countries. Geneva, WHO MSP, Colloque national sur la santé au Maroc : le développement sanitaire au Maroc, réalités et perspectives Ouarzazate 13-16 juillet 1992. MSP, Colloque national sur la santé au Maroc : le développement sanitaire au Maroc, réalités et perspectives Ouarzazate 13-16 juillet 1992. [...]