État de santé de la population française, espérance de vie et la mortalité, politique de santé, offre de soins, partenaires sociaux
Est-ce que la population est en bonne santé? Sommes-nous en meilleure santé que nos voisins?
La France est un pays développé, riche et donc l'état de santé moyen est bon. Mais il subsiste un ensemble d'inégalité au sein de la population. Il y a des inefficacités importantes dans notre système de soin. Des politiques sont mises en œuvre en accompagnement des mesures d'équilibrage des dépenses de santé. Il y a également une politique sur l'offre de soin, de sorte qu'elle soit beaucoup plus en adéquation avec la répartition des besoins sur le territoire.
[...] On a des indicateurs moyens sur l'ensemble de la population qui sont plutôt bon. Mais derrière ces indicateurs moyens, il y a des indicateurs plus inquiétants, qui font penser qu'il reste pas mal à faire en termes d'équité à l'intérieur même de la population. Notamment, en France l'écart d'espérance de vie entre homme et femme est le plus élevé qu'ailleurs. Par ailleurs, la surmortalité aux âges jeunes est importante en France. On a des taux de décès plutôt défavorable par rapport à nos voisins, mais comme nos vieux vivent plus longtemps, on a un bon taux moyen d'espérance de vie. [...]
[...] Quand le système est en dotation globale, le fonctionnement a une logique assez administrative (puisqu'on a un budget et on paie un ensemble de chose en essayant d'équilibrer le budget au fur et à mesure). Cela induit une incitation beaucoup plus forte à être efficace. Parce que quand on a un tarif de référence pour un patient et que quand on l'a traité ça a couté plus cher, cela posera des problèmes de budget par la suite. [...]
[...] Ce n'est pas là où il y a le plus de besoin qu'il y a l'offre la plus abondante ni la dépense en soins de santé la plus abondante. Cela signifie qu'il y a de forte présomption d'inefficience dans le système, puisqu'avec les mêmes moyens on pourrait faire mieux en répartissant différemment. Médecins : En France, en moyenne, la plus forte densité médicale est au SUD Cette tendance est accentuée pour les spécialistes. Tendance à l'héliotropisme ! Densité de lits pour 1000 habitants : On retrouve un peu l'effet sud sur quelques départements. Il y a un point plus fort sur l'Est. Mais grosso modo c'est pareil ! [...]
[...] On construit des groupes homogènes de malades. Au moment où le malade sort on fait un bilan de sorti, acte classant, et pathologie pour laquelle il est rentrée. La référence pour le remboursement donné du séjour sera le prix de référence qu'on a fixé en fonction du groupe homogène de malades. (On peut trouver les prix sur le site de l'ATIH LOL, c'est trop bien Principe du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information La dotation globale est fixé en fonction de l'activité réelle de l'établissement. [...]
[...] Le poids des médicaments augmente de la façon la plus rapide régulièrement depuis une 20aine d'année. La question du médicament est donc tout à fait centrale pour maitriser le budget. Si le gouvernement fait chier concernant les tarifs, les pharmaciens vont menacer de se barrer ailleurs. Block Buster Un labo trouve une molécule dont le profit estimé est d'au moins 1 milliards de dollars ! Le relai des labos sont les médecins, puisqu'ils prescrivent les médicaments produits par les labos. [...]
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