L'hôpital en France

Thèmes abordés

Santé - médico-social, hôpital en France, valeurs de l'hôpital, évolution de l'organisation de l'hôpital, méthodes de travail, modernisation des soins, personnel de l'hôpital, réseau sanitaire, hôpitaux publics, cliniques privées, PASS permanence d'accès aux soins de santé, nature juridique d'un hôpital public

Résumé du document

Avant 1789, les hôpitaux sont confiés à la charité et sont gérés par des religieuses (Hôtel-Dieu). Le financement se fait par legs et dons réguliers.
En 1935, les hôpitaux deviennent des établissements publics à vocation sanitaire dotés d'une personnalité morale et d'une autonomie financière.
En 1958 : la loi Debré crée les CHU (Centre Hospitalier Universitaire) avec la mission d'enseignement des professionnels.

Extraits

[...] La recherche fondamentale : une théorie scientifique qui va permettre de rechercher et faire des expérimentations sans aucune idée du résultat. C'est différent de la recherche de développement qui utilise une théorie pour sortir une application technique. La lutte contre exclusion sociale : le PASS qui soigne et prend en charge socialement. La nature juridique d'un hôpital public C'est un Établissement public administratif à vocation sanitaire. C'est la fonction publique hospitalière. Les hôpitaux sont autonomes, ils ont une personnalité morale indépendante, un budget propre qui doit tout de même respecter l'équilibre des comptes. [...]

[...] Hôpital des Armées : 9 HA ouvert à tout public. La nature juridique d'un hôpital privé Ce sont des établissements de droit privé commerciale). Il y a 2 types : Établissements à but non lucratif : qui sont gérés par des personnalités morales privées (assoc., fondations Avec la loi HPST les établissent à but non lucratif ont signé avec l'État un ESPIC (Établissement de Santé Privé d'Intérêt Collectif), ils doivent respecter les 14 missions de l'hôpital. Établissement à but lucratif : société commerciale où les médecins exercent en libéral. [...]

[...] Le directeur va par la suite signer des CPOM avec ces chefs de service afin de tenir ces engagements. La Tarification à l'Activité médicale = La T2A C'est un système de paiement des actes hospitaliers venant des US et appliqué en France depuis 2009 = loi HPST. L'objectif est de diminuer les dépenses, réduire les « lit occuper » et diriger le patient en ambulatoire. Avant la loi, l'hôpital établissait un budget en fin d'année et l'État le lui payait, ce qui engendrait des excès. [...]

[...] : staphylocoque). CTE (Comité Technique de l'État) Concerne tous les salariés hors domaine du soin, ils évoquent toutes les questions liées aux conditions de travail, aux horaires CSIRMT (Commission des Soins Infirmiers, de Rééducation et Médico- Technique) regroupe tous les techniciens du soin, elle traite sur l'organisation générale des soins, la recherche, la formation et l'évaluation des professionnels CHSCT (le comité d'Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail) Il n'existe plus depuis la loi El Khomri de 2017, il va fusionner avec d'autres structures. [...]

[...] -Le plan rouge : d'urgence destiné à secourir un nombre important de victimes dans un même lieu et à organiser les moyens des premiers soins par rapport à cette concentration des victimes. -Le plan bleu : d'organisation permettant la mise en œuvre rapide et cohérente des moyens indispensables permettant de faire face &ecacement à une crise, quelle qu'en soit sa nature. (Ex. : canicule) L'adaptabilité L'évolution de l'organisation et des méthodes de travail est liée à la modernisation des soins. Le personnel de l'hôpital ne peut pas s'opposer aux changements. Le but des valeurs est d'assurer l'intérêt général de la population au plan sanitaire. [...]