L’Hôpital

Thèmes abordés

Hopital, activité hospitalière, évolution hopital, réformes, réformes hopital, hopitale

Résumé du document

un hôpital est un lieu destiné à prendre en charge des pathologies et des traumatismes trop complexes pour pouvoir être traités à domicile ou dans le cabinet d'un médecin Les hôpitaux font partie du système de santé français.
L'hôpital est à la fois garant de la cohésion sociale (via le traitement de la maladie et la prévention des épidémies), en quête d'une plus grande performance (via la qualité de soins) et lieu symbolique fort (via l'égalité d'accès aux soins et la performance technique offerte à tous).
En France, le système hospitalier se compose d'établissements de santé publics et privés. Le Code de la santé publique distingue :
• les établissements publics de santé ou hôpitaux publics, qui sont des établissements publics, rattachés à une collectivité territoriale (commune le plus souvent) ;
• les hôpitaux privés à but lucratif qui sont des sociétés commerciales. Les médecins y exercent à titre libéral. Il s'agit des cliniques
• les hôpitaux privés à but non lucratif qui sont des associations loi 1901, des établissements gérés par des mutuelles et organismes de sécurité sociale ou des fondations.
L'hôpital constitue un enjeu des politiques sociales puisqu'il concerne la santé et occupe une part non négligeable dans les dépenses de ce secteur : en 2008 l'hôpital représentait un tiers des dépenses de consommations de soins et biens médicaux (C.S.B.M.) avec un montant de 75,1 milliard d'euros dont 57,9 pour le public et 17,2 pour le privé.
Très souvent le législateur est donc amener à intervenir dans ce secteur pour faire face aux dépenses de santé. Dans le cadre du devoir on a donc cherché a savoir si…
Les évolutions de la situation hospitalière nécessitent des modifications d'organisation(?).

Extraits

[...] Tous déclarent travailler régulièrement avec leurs collègues du même service et avec leur supérieur hiérarchique. En cas de surcharge de travail, une entraide entre collègues : Pour faire face aux pics d'activité et aux difficultés, l'entraide au sein de ce collectif est particulièrement développée. Les personnels peuvent compter sur leurs collègues ou leur hiérarchie, que ce soit pendant les périodes de surcharge ou lorsqu'ils rencontrent des difficultés face à un patient ou sa famille. En effet, en cas de surcharge d'activité d'entre eux déclarent se faire aider par leurs collègues et par leur hiérarchie. [...]

[...] Etat des lieux de l'activité hospitalière française A. Rappel historique A l'origine de l'hôpital, il y'avait des maisons d'hospitalité. Ca a été créé au 4eme et 5eme siècle par les chrétiens et ca accueillait des malheureux, malades ou trop âgés, et aussi les pèlerins. Beaucoup plus tard au 17eme siècle, plus précisément en 1662, Louis 14 demande la création dans les grandes villes d'hospice pour recevoir et renfermer les pauvres, vieillards, vagabonds, enfants orphelins et prostituées A la fin du 18ème en 1794, siècle les hôpitaux sont confisqués aux congrégations religieuses mais 2 ans après, comme la gestion va être très difficile, la gestion des hôpitaux est remise aux communes et on assiste aussi à la nationalisation des hôpitaux (décret du 23 messidor de l'an II i.e. [...]

[...] La moitié du personnel médical à temps complet déclarent travailler habituellement plus de 50 heures par semaine, un quart plus de 60 heures et un autre quart moins de 45 heures. Des contraintes de rythme de travail jugées plus fréquentes Les salariés de la santé déclarent jongler fréquemment entre des délais très courts et des demandes exigeant des réponses immédiates, que ce soit de la part de collègues ou de patients. Leur travail peut également dépendre directement de celui de leurs collègues. [...]

[...] (programme de médicalisation des systèmes d'information) aujourd'hui ces deux outils de mesures sont complémentaires. La S.A.E. est une enquête administrative et statistique auprès des établissements de santé publics et privés. Elle décrit leur activité (entrées et journées en hospitalisation complète, venues en hospitalisation partielle, séances . ) et leur facteurs de production (lits, places, équipements, personnels . ) Le P.M.S.I. comporte des informations quantifiées et standardisées pour mesurer et évaluer l'activité et les ressources des établissements. [...]

[...] L'un des articles de la loi prévoit de pouvoir intéresser financièrement les praticiens et les autres personnels aux résultats de leur pôle. Mais malgré la concertation de la commission Larcher cette réforme a été mal accueillie, en témoigne l'hostilité du personnel hospitalier à travers des manifestations, au motif que les considérations économiques prennent le dessus sur les considérations médicales (critique de la mise en place du directeur) Conclusion : Pour conclure, on peut dire c'est que le système de santé est en constante évolution tant au niveau social qu'organisationnelle. [...]