L'évaluation en santé

Thèmes abordés

Essai clinique, évaluation, intervention, santé publique, PICOTS, IMC Indice de Masse Corporelle, schéma expérimental, obésité

Résumé du document

Ce TD se compose de questions / réponses à partir de la lecture d'un article portant sur la prévention de l'obésité en Chine.

Extraits

[...] - De randomiser plus facilement l'échantillon de 1392 enfants en tenant compte des régions socioéconomiquement différentes. Quel schéma d'étude aurait pu permettre de mettre en évidence une interaction entre les différentes composantes de l'intervention ? Pour mettre en évidence une interaction entre les différentes composantes, il aurait fallu mener une analyse statistique avec des sous-groupes prédéterminés pour déterminer si l'effet de taille diffère selon la région socioéconomique, le sexe, l'IMC de référence ou le fournisseur de soins principal (parent ou non parent) etc? [...]

[...] L'intervention est complexe car elle possède cinq composantes : trois ciblant les élèves (éducation à la santé, renforcement de l'activité physique, suivi et retour d'information) et deux ciblant l'environnement (familial et scolaire) des enfants. Résumer l'objectif de l'étude sous le format PICOTS Le format P.I.C.O.T.S est un acronyme utilisé pour les essais cliniques : Le P (patient population) correspond à la population cible. Le I (intervention) définit l'intervention dans toutes ses composantes. Le C (comparator) correspond à la comparaison et donc au groupe contrôle. [...]

[...] Il s'agit donc d'un schéma expérimental. Expliquer les trois raisons possibles pour lesquels la randomisation a eu lieu sur les écoles et non les élèves dans cette situation La randomisation en grappes sur les écoles permet : - de tenir compte des variations sociales et économiques chinoises écoles dans chacune des trois régions chinoises différentes) pour le groupe contrôle et le groupe interventionnel - de réduire le risque qu'une contamination entre les deux groupes apparaisse dans le cadre de ce programme de prévention. [...]

[...] Le I est un programme scolaire de prévention de l'obésité à composantes multiples ciblant les enfants et leur environnement Le C correspond au groupe d'enfants scolarisés âgés de 8 à 10 ans n'ayant pas suivi le programme de prévention de l'obésité. Le O correspond à la mesure de l'IMC qui permet de mettre en évidence l'obésité. Le T correspond à une intervention étendue sur une année scolaire de 9 mois. Le S correspond aux 24 écoles réparties dans 3 régions socio-économiquement différentes chinoises. [...]

[...] Dans quelle étape du cycle de l'évaluation ce situe la phase pilote évoquée dans le paragraphe « intervention » ? Il s'agit de l'étape d'évaluation formative, qui vise à déterminer si l'intervention peut être mise en place, en garantissant qu'elle peut être suivie par la population ciblée. Elle permet d'améliorer la qualité de la mise en ?uvre de l'intervention. « des revues systématiques, des focus group et des entretiens avec les principales parties prenantes, ainsi qu'une étude pilote ». Expliciter les phases de développement d'une intervention mentionnées dans cet extrait et expliquer en vos mots leur importance Les revues systématiques permettent de faire un état des lieux de la littérature existante sur le sujet et donc de connaitre ce qui a déjà été exploré. [...]