Quelles peuvent-être les conséquences de la fatigue compassionnelle sur la pratique des soignants ?

Thèmes abordés

santé, médecine, personnel soignant, fatigue compassionnelle, empathie, soins palliatifs, souffrance, HAS Haute Autorité de Santé, burn out, psychologie professionnelle, épuisement professionnel, covid 19, dépression, anxiété, insomnie, émotions

Résumé du document

Le personnel soignant est en effet souvent confronté à des situations difficiles et stressantes dans leur profession. Ils doivent faire preuve d'empathie envers leurs patients, les soutenir émotionnellement et les aider à faire face à leurs problèmes de santé. Les soignants, qu'il s'agisse de médecins, d'infirmières, de psychologues doivent en effet gérer des situations tendues, telles que la maladie grave, la douleur, et la souffrance et parfois la mort de leur patient. Ils s'investissent émotionnellement dans leur mission, cherchant à soulager la douleur et à apporter du réconfort à leurs patients.
Toutefois, cette exposition constante à la douleur et à la souffrance peut avoir des répercussions sur les soignants eux-mêmes. On parle alors de fatigue compassionnelle (FC), également connue sous le nom d'épuisement compassionnel ou de fatigue de l'empathie. Elle se produit lorsque les soignants sont exposés de manière prolongée à la souffrance, à la détresse émotionnelle et à la douleur des patients qu'ils prennent en charge.

Extraits

[...] Secondary Traumatization Outcomes and Associated Factors among the Health Care. Workers Exposed to the COVID-19. Int. J. Soc. Psychiatry - Rapisarda Vallarino Cavallini Barbato Brousseau-Paradis De Benedictis Lesage A. The Early Impact of the COVID-19 Emergency on Mental HealthWorkers: A Survey in Lombardy, Italy. Int. J. Environ. [...]

[...] Nous avons opté pour les préconisations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour évaluer cette revue systématique de littérature. La HAS définit trois grades de recommandations en fonction de quatre niveaux de preuve scientifique : Grade A : « La preuve scientifique est établie et est basée sur des études de fort niveau de preuve » (niveau 1 : exemple : les essais cliniques randomisés), Grade B : « Il y a une présomption scientifique qui est basée sur des études de niveau intermédiaire de preuve » (niveau 2 : exemple d'une étude de cohorte) Grade C : « Il y a un faible niveau de preuve scientifique » (niveau 3 : étude de cas témoin ; niveau de 4 : séries de cas etc . [...]

[...] Les aptitudes d'empathie et d'engagement dans la relation thérapeutique ont donc une fonction cruciale dans la mise en place de la « fatigue de compassion ». La FC peut se manifester par des symptômes psychologiques tels qu'une diminution de l'empathie et de l'engagement envers les patients, des sentiments de désespoir, d'irritabilité, voire même une dépersonnalisation envers les patients. Les soignants peuvent également ressentir des symptômes physiques tels des troubles du sommeil, un manque d'énergie voire une fatigue chronique, pouvant déclencher un « burnout ». [...]

[...] The importance of compassion and respectful care for the health workforce: a mixed-methods study. Z Gesundh Wiss 2023; 31:167 - Knaak Mantler Szeto A. Mental illness-related stigma in healthcare: barriers to access and care and evidence-based solutions. Healthc Manage Forum 2017; 30:111 - Jenkins Warren NA. Concept Analysis: Compassion fatigue and effects upon critical care nurses. Critical Care Nursing Quarterly, 2012;35(4) :388- Garton D. Compassion fatigue in ambulatory surgery settings. AORN J. 2016; 104(3):244 - Circenis K and Millere I. [...]

[...] Cette étude a mis en lumière des différences significatives en fonction de l'unité de soins dans laquelle travaille les soignants. Les scores de SC des infirmiers de l'USIP étaient plus faibles et leur association avec des scores d'épuisement professionnel et de STS plus élevés qui constituent la combinaison de scores la plus inquiétante (17). Les soignants qui travaillent à l'USIP sont constamment exposés à des traumatismes, à des décès et à des familles en deuil. En effet, les infirmiers travaillant dans des unités de soins intensifs ont un risque élevé de développer une FC ( 22). [...]