Révisions processus inflammatoires et infectieux

Résumé du document

Révisions sous forme de tableau récapitulatif des signes cliniques, complications, thérapeutiques, physiopathologie, règles d'hygiène sur les maladies suivantes : infection urinaire, maladies infectieuses infantiles, les examens complémentaires, infections de l'adulte, infections à herpes virus et autres, VIH, SIDA

Extraits

[...] LES INFECTIONS URINAIRES Infection d'abord dans l'urètre (urétrite) puis remonte dans la vessie (cystite) et éventuellement jusqu'aux reins (pyélonéphrite → fièvre) Signes : Cystite et Prostatite Complications Thérapeutiques Physiopathologie Moyen d'éducation - brûlure urinaires - pollakiurie - absence de fièvre Septicémie, pyélonéphrite 3-4 un antibiotique Ou Une seule prise d'un antibiotique Présence d'une entérobactérie dans l'urètre puis dans la vessie et se multiplie Boire beaucoup Toilette intime soigneuse Uriner après chaque rapport sexuel Uriner fréquemment Eviter les vêtement synthétiques Pyélonéphrite : inflammation microbienne du bassinet avec suppurations Hyperthermie 40°C Violents frissons Douleurs abdominales Nausées, vomissements Hyperleucocytose Augmentation de la VS et CRP Echographie Après ECBU et hémocultures Signes Imagerie Traitement LES MALADIES INFECTIEUSES INFANTILES Noms Mode contamination Bronchiolite Toux, éternuements Précautions contact et gouttelette Coqueluche (sans éruption) Toux Gouttelettes de Pflugge Précaution gouttelette Physiopatho Signes Traitements Atteinte des voies respiratoires Toux sèche Rhinite Dyspnée bruyante Respiration sibilante Hydratation Kiné respi Bronchodilatateurs inhalés Mucolytiques Antibio si infection Atteinte des voies respiratoires Toux grasse Vomissements Spasmodique Respiration bruyante (chant du coq) Symptomatiques Antibiotiques Vaccination Rôle IDE Surveillance EG FR Cyanose/apnée Tbles digestifs Education parents : pas tabac Radio pulmonaire Prélèvements gorge En proclive Surveillance température, respiration, alimentation, hydratation, poids, conscience Gastro à rotavirus Oreillons (sans éruption) Rougeole (éruptions) Rubéole (éruptions) Scarlatine (éruptions) Varicelle Voies fécale et orale Manuportée Précaution contact Gouttelettes de Pflugge Précaution gouttelette Salive, larmes, sécrétions voies aériennes Précaution air Transmission voie aérienne Précaution gouttelette Bactérie, streptocoque A Précaution gouttelette Lésions cutanées, muqueuses, voie respiratoire Atteinte abdominale Douleurs abdominales Nausées Vomissements Anorexie Diarrhée Réhydratation Alimentation pauvre en graisse et lactose Médicaments antidiarrhéique Et spasmodique Surveillances : respiration, alimentation, hydratation, état cutané, selles, éducation de l'entourage Hygiène des mains Surveillances : température, respiration, alimentation, hydratation, poids Douleurs à la mastication Céphalées Fièvre Tuméfaction mandibulaire Repos Antalgiques AINS Vaccination Atteinte bronchique Eruption (derrière les oreilles, cou) : exanthème Fièvre Signe de Köplik : petites taches blanches à l'intérieur des joues Symptomatique Vessie de glace Hydratation Vaccination Surveillances : température, respiration, alimentation, hydratation Atteinte générale Exanthème : Eruption macules roses Débute au visage puis sur le corps Adénopathies cervicales Splénomégalie Fièvre Hydratation Antipyrétique Vaccination Surveillances : température, respiration, alimentation, hydratation, poids, EVA Atteinte générale Angine érythémateuse (rouge) Exanthème tronc jusque cuisses sauf main-pied Atteinte générale Atteinte cutanée Exanthèmes : goutte rosées cutanées Education de l'entourage Pénicilline Antibiotiques (angine) Surveillances : respiration, alimentation, hydratation, état cutané, selles Education de l'entourage Ongles coupés Solution antiseptique Antihistaminiques Symptomatiques Surveillances : T°C, respiration, alimentation, hydratation, état Précaution air + contact Enanthèmes : buccale, génitales, bronchiques cutané, ongles, grattage EXAMENS COMPLEMENTAIRES Noms Ponction lombaire Objectifs Permet l'examen du LCR Indications Surveillances + rôles IDE Suspicion d'infection du SNC, méningites Etat de conscience Sueurs, pâleur Pouls Aspect du LCR Faire boire le patient Surveillance de la sensibilité des MI Au point de ponction : fuite de LCR, hématome, risque infectieux Installation du patient position assise dos rond ou en « chien de fusil » Prélever avant la mise en place d'un ttt antibiotiques Hémoculture Mise en évidence de germes aérobie ou anaérobies : bactériémie ou septicémie ? [...]

[...] Réaliser un antibiogramme afin de mettre en place un ttt adapté ECBU Confirmer présence d'un agent patho responsable d'une infection urinaire Réaliser un antibiogramme pour adapter ttt Cytobactériologique des crachats ECBC Recherche de mycobactéries : candida, aspergillus Hyperthermie Hypothermie Fièvre Frissons Prélever au niveau d'un membre supérieur → min à 6 flacons d'hémoculture/24h 2 types de flacons : - en aérobie (bouchon vert) : en 1er , - en anaérobie (bouchon orange) Sur feuille d'examen : étiquette patient, date, heure, nb d'hémoculture, T° du patient, ATB ? [...]

[...] Stade 1 : Asymptomatique SIDA : Syndrome de l'Immunodéficience Acquis (Stade ultime du VIH, les malades du VIH n'ont pas forcément le SIDA) Stade 2 : Perte de poids, dermites, zona, Transmission voie sanguine, sexuelle, materno-fœtale Le VIH cible notre système immunitaire Stade 3 : diarrhées, candidoses, buccales Hygiène des mains Port de gants Protéger toute plaie Porter un masque, des lunettes Décontaminer le matériel Stade 4 : SIDA maladies opportunistes pneumocystose, lymphome, toxoplasmose Si le patient VIH présente une des maladies opportunistes (infections) qui fait rentrer dans le stade SIDA, peu importe le niveau de CD4 ou de charge virale, il sera considéré comme ayant atteint le stade SIDA. [...]

[...] Elle bloque la maladie. [...]

[...] Douleurs abdominales Nausées Vomissements++ Diarrhées Fièvre Céphalées Diarrhées abondantes Maladie à déclaration obligatoire TIAC 2 cas groupés ayant une symptomatologie similaire rapportée à une même origine alimentaire Traitements Rôle IDE Eviter ATB Antidiarrhéiques Hydratation Alimentation salée Surveillances : respiration, alimentation, hydratation, état cutané, selles, éducation de l'entourage Hépatite A : transmission orofécale Hépatites Infection virale qui attaque le foie Hépatite B : Transmission sanguine, sexuelle Hépatite C : Transmission parentérale, sang Perte d'appétit, nausées, douleurs abdominales, ictère, urines foncées Asthénie+++, asymptomatique, nausées, ictère Repos Règles hygiénodiététiques Repos hépatique Vaccination Surveillances : NFS, plaquettes, albumine, facteurs de coagulation LES INFECTIONS A HERPES VIRUS ET AUTRES Noms Mode contamination Maladie virale Herpès Zona Mononucléose Contamination inter-humaine Dermatose virale Virus d'EpsteinBarr (EBV) : herpès virus Physiopathologie Signes Traitements Rôle IDE Ulcérations autour des organes génitaux ou de la bouche Hygiène des mains Eviter rapports sexuels Ne pas gratter les lésions Antiviral : ACICLOVIR® Eruption cutanée, vésicules, pustules Vaccination Soins locaux au savon antiseptique Antihistaminiques Antalgiques Manifestations génitale ou faciale L'herpès peut infecter l'Homme sans danger pendant toute une vie en restant en dormance dans les ganglions Le VZV après la guérison de la varicelle reste à l'état latent Se multiplie dans les amygdales Transmission par la salive Hyperthermie Adénopathies Angine Ictère Céphalées Symptomatique Pas d'Aspirine Insomnie Maladie de Lyme Maladie bactérienne causée par la morsure de tique Injecte une enzyme permettant de digérer les tissus + immunodépresseurs Erythème autour de la piqûre Peut apparaître des mois voire des années après la piqûre Amoxicilline VIH – SIDA Noms Mode contamination Physiopathologie Signes Rétrovirus : parasite du génome VIH : Virus Transmission voie d'Immunodéficience sanguine, sexuelle, Humaine materno-fœtale Présent dans : le sang, le sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, muqueuses anales, buccales, le LCR Contamination Dissémination Primo-infection Infection chronique Traitements Rôle IDE Hygiène des mains Port de gants Protéger toute plaie Porter un masque, des lunettes Décontaminer le matériel Trithérapie Genvoya® A heure fixe, tous les jours. [...]