La maladie de Parkinson (2.7 S4)

Résumé du document

Bonjour, je vous laisse découvrir mon cours sur la maladie de Parkinson.
Bonne journée

Extraits

[...] Troubles du sommeil Maintenir une activité physique (kiné à tous les stades de la maladie) Ecouter, conseiller des aides à domiciles Association France Parkinson : www .franceparkinson.fr/ Diagnostic infirmiers prévalent : Altération de la mobilité Altération de la communication Risque de chute Perturbation des habitudes de sommeil Incapacité à se prendre en charge Altération de l'élimination Altération des opérations de la pensée Douleur aiguë Risque de non observance du traitement En fonction du stade Fatigue Perte de l'estime de soi Atteinte à l'intégrité de la peau Anxiété Perte d'espoir Trouble de la déglutition Perte de poids Altération de la dynamique familiale Les intervenants de P.E.C : Famille Médecin Infirmière Kiné Psychologue ? Aide à domicile Assistante sociale ; MDPH Conclusion : La MP est une maladie dégénérative fréquente à expression motrice. [...]

[...] Effet similaires à ceux de la L-DOPA. Les soins infirmiers : la vie quotidienne et les conseils pratiques : La communication : Concerne la communication à 3 niveaux : Langage perturbé dysarthrie Akinésie faciale Centré sur la motricité La prise des traitements Traitements répartis dans la journée Le rôle de l'absorption digestive est très important Attention à la constipation ou la diarrhée aux pansements gastriques L'alimentation Pas de régime alimentation variée équilibrée Attention à la constipation = fibres Aide au repas couper les aliments (dyskinésie) Préférer la cuillère à la fourchette Faire boire avec une paille La dépression : Pleurs et anxiété sont des manifestations fréquentes Relation d'aide en fonction du stade Soutenir la famille Surveillance et risques Infections urinaires fréquentes Veiller à une bonne hydratation (rétention urinaire en phase avancée) Contrôle de la fonction intestinale Risque de chute (instabilité posturale) Risque de dénutrition (difficulté à manger seul, risque de fausses routes) Soins corporels : transpiration et hypersialorrhée Rôle IDE : Protéger le patient au maximum Assurer les soins d'hygiène si nécessaire Rechercher d'éventuelles complications traumatiques (chutes fréquentes) Participer au diagnostic en notant et transmettant les éléments observés Dédramatiser la situation Evaluer l'efficacité du traitement Elaborer et mettre en œuvre un projet d'éducation pour le patient et sa famille Relation avec la famille : Contact et échanges d'information sont d'un grand intérêt réciproque Il faut expliquer la maladie faire la différence avec une démence Information sur : Les traitements (importance du respect des horaires) Hydratation, alimentation et risque de chute . [...]

[...] Le traitement par Ldopa permet pendant plusieurs années de compenser le déficit en neurotransmetteurs ; il existe malheureusement un échappement au traitement avec l'évolution quasi constante vers l'aggravation de la réduction motrice et le risque de grabatisation. [...]

[...] Si examens : pour éliminer autres causes Evolution de la maladie de Parkinson Stade 1 : d'une durée variable de 2 à 8 ans, le patient peut mener une vie quasi-normale lune de miel Stade 2 : bi latéralisation des troubles Stade 3 : efficacité du traitement baisse, déclin moteur et intellectuel Stade 4 : patient grabataire Au stade terminal 5 : complications de décubitus Autres signes Etat dépressif Anxiété Somnolence diurne Hallucinations visuelles Crampes et autres phénomènes douloureux Troubles vésico-sphinctériens Hypotension orthostatique Chutes Syndrome parkinsonien iatrogène Bilatéral et symétrique d'emblé Affecte la marche, tremblement Traitements impliqués les neuroleptiques Traitement médicalTraitement substitutif  L dopa MOPOAR®SINEMET® Les agonistes dopaminergiques PARLODEL ®TRISTAL ® Les anticholinergiques ARTANE® LEPTICURE® Traitement chirurgical Implantation d'une électrode dans le cerveau, un neuro-stimulateur envoie des impulsions électriques. [...]