Fiche de révision de l'UE 2.7 S4 sur l'insuffisance respiratoire chronique.
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[...] Traitement symptomatique. Programme de réhabilitation : programme de prise en charge pluridisciplinaire dont l'objectif est d'optimiser les performances physiques, l'autonomie et l'insertion sociale du patient. Il comprend : l'optimisation du traitement médical, réentrainement à l'effort et reconditionnement musculaire ; kinésithérapie respiratoire ; éducation thérapeutique ; prise en charge nutritionnelle et psychosociale. Oxygénothérapie de longue durée (OLD) : administrée à domicile (généralement instaurée au cours de l'hospitalisation) ; à l'aide de lunette nasale, au minimum 15 heures par jours. Ventilation non invasive (VNI) : ventilation en pression positive par l'intermédiaire d'un masque. [...]
[...] UE 2.7 L'insuffisance respiratoire chronique (IRC) DEFINITION L'insuffisance respiratoire est une incapacité de l'appareil respiratoire à assurer son rôle d'oxygénation correcte du sang. Elle peut être aiguë, d'installation brutale, ou plus souvent chronique, d'apparition progressive. L'IRC résulte d'une hématose est incomplète. Cela signifie que vos poumons ne sont plus en mesure de fournir suffisamment de dioxygène (ou oxygène, O2) à votre organisme, ni d'évacuer correctement le dioxyde de carbone (CO2). Votre sang est alors mal oxygéné. PHYSIOPATHOLOGIE Mécanisme obstructif : obstruction progressive et permanente des voies aériennes avec diminution des débits expiratoires. [...]
[...] Insuffisance respiratoire mixte : dilatations des bronches, mucoviscidose. LES SIGNES CLINIQUES Perte de souffle (dyspnée) : Lors d'un quelconque exercice physique c'est souvent le premier signe. Cyanose des extrémités : Coloration bleue des doigts et des lèvres. Distension thoracique et diminution des murmures vésiculaires (BPCO). Râles crépitants et hippocratisme digital. Signes d'insuffisance cardiaque droite dans les stades d'IRC avancées. Signes neurologiques : insomnie, céphalées, asthénie, sueurs LES COMPLICATIONS Crise d'insuffisance respiratoire aiguë. Insuffisance cardiaque : Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) et insuffisance cardiaque droite. [...]
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