Fiche de révision de l'UE 2.7 S4 sur l'insuffisance respiratoire aigue.
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[...] Arrêt cardiaque. Coma. LES EXAMENS Electrocardiogramme : Détecter le syndrome du trouble cardiaque : coronarien aigu, tachycardie, bradycardie . Débit expiratoire de pointe : permet d'évaluer la réponse thérapeutique Dosage du BNP (Brain Natriuretic Peptid) en cas de diagnostic difficile Gazométrie : L'analyse des gaz du sang consiste à mesurer équilibre d'acidité, les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone . hypoxémie PaO 60 mmHg, SpO ± hypercapnie (PaCO 45 mmHg) et acidose respiratoire (pH 7,30). Radiographie pulmonaire : permet d'identifier un emphysème, pneumopathie interstitielle, une cardiomégalie, etc LES TRAITEMENTS C'est une urgence thérapeutique Non-médicamenteux : Oxygénothérapie Héparinothérapie Mise sous ventilation mécanique Médicamenteux : On traite selon la pathologie de l'insuffisance respiratoire aigüe : traitements de l'asthme, embolie pulmonaire, BCPO, OAP, pneumothorax . [...]
[...] PHYSIOPATHOLOGIE Intrication entre différents mécanismes : anomalie des échanges pulmonaires par atteinte du parenchyme pulmonaires et/ou insuffisance de la fonction pompe ventilatoire. ETIOLOGIES Obstruction des voies aériennes : asthme aigu grave, décompensation aiguë de BPCO, laryngite, épiglottite, corps étrangers Atteinte neurologique et musculaire : AVC, prise de toxique, poliomyélite, sclérose latérale amyotrophique, myasthénie, dépression des centres respiratoires d'origine médicamenteuse (benzodiazépines, morphiniques) . Atteinte pleurale : pleurésie, pneumothorax, traumatisme thoracique. Atteinte parenchymateuse : pneumopathie aiguë, œdème pulmonaire cardiogénique, embolie pulmonaire. LES SIGNES CLINIQUES Détresse respiratoire aiguë. [...]
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