Le diabète : type I, type II, gestationnel

Résumé du document

Fiche de révision de l'UE 2.7 S4 sur le diabète.
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Extraits

[...] En cas d'acidose, l'hospitalisation est obligatoire. Il sera alors effectué une réhydratation importante (au sérum physiologique), avec un apport de Potassium possible (puisqu'il existe un déficit potassique en cas de décompensation). Une insulinothérapie sera débutée par voie IV. Une perfusion en sérum sucré pourra poursuivre la réhydratation afin d'éviter les hypoglycémies secondaires à l'insulinothérapie IV. Il ne faut pas chercher à faire baisser trop rapidement la glycémie afin de ne pas créer un œdème cérébral. LE DIABETE DE TYPE 2 : C'est une maladie d'évolution lente, caractérisée par une insulinorésistance des cellules entraînant une hyperglycémie chronique. [...]

[...] Dans 90% des cas le diabète gestationnel disparaît quelques semaines après l'accouchement. Les facteurs de risques sont les grossesses tardives, l'obésité ou le surpoids de la mère, les antécédents de diabète gestationnel et de diabète de type antécédents de macrosomie fœtale. Les complications pour l'enfant sont la macrosomie (poids supérieur à 4kg à la naissance), l'accouchement difficile, la détresse respiratoire, l'hypoglycémie néonatale et le risque accrue de diabète de type 2 à l'âge adulte. Les complications pour la mère sont les fausses couches, l'accouchement par césarienne, le risque accru de pré-éclampsie (prise de poids œdème, HTA), le risque de développer un diabète de type 2 après la grossesse et le risque d'accouchement prématuré. [...]

[...] Les signes cliniques sont l'hyperglycémie et les apparitions de complications diverses. Le traitement est un régime alimentaire adapté, une activité sportive, des antidiabétiques oraux avec une insulinothérapie, une surveillance glycémique plusieurs fois par jour et de l'hémoglobine glyquée. LES COMPLICATIONS Hypoglycémie (signes : sueurs, pâleur, fringale, tremblements, sensation de malaise, troubles de la vision et de la concentration, somnolence, coma) Hyperglycémie (signes : asthénie, bouche sèche, polyurie, soif intense) La rétinopathie diabétique (cause de cécité) La néphropathie diabétique (entraînant une insuffisance rénale terminale) Infections urinaires plus fréquentes Neuropathies périphérique et végétative diabétique (atteinte des nerfs) Macro-angiopathies (coronaropathie, atteinte carotidienne, artériopathie des membres inférieurs,) Pied diabétique (mal perforant plantaire) Coma diabétique REGLES HYGIENO-DIETETIQUE Il faut une alimentation équilibrée avec une pratique sportive pour éviter la prise de poids. [...]

[...] La norme de la glycémie est comprise entre 0,8 et 1,10 g/L. On parle de diabète lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L à 2 reprises, ou par une glycémie supérieure à 2g/L à n'importe quel moment de la journée Il existe 3 types de diabète : le diabète de type le diabète de type 2 et le diabète gestationnel LE DIABETE DE TYPE 1 C'est une maladie auto-immune caractérisée par une hyperglycémie chronique due à une destruction progressive des cellules béta du pancréas. [...]