Cancérogènese : fiche de révision

Résumé du document

Il s'agit d'une fiche de synthèse sur la cancérogenèse et le développement des cancers. Cours S5 UE 2.9 Soins infirmiers processus tumoraux.

Extraits

[...] L'altération de ces gènes intervient par exemple dans le syndrome de lynch. Le système de réparation NER (Nucleotid Excision Repair). Il s'agit d'un système de réparation de mutations induites par des carcinogènes environnementaux. L'altération des gènes du système excision-resynthèse prédispose à des maladies caractérisées par une hypersensibilité aux rayonnements UV tel que Xeroderma Pigmentosum. L'Apoptose Il s'agit de la mort cellulaire programmée. Elle aboutit à la destruction cellulaire. Elle est en équilibre avec la prolifération. L'apoptose survient dans de nombreuses situations physiologiques (embryogénèse, système immunitaire, érythropoïèse, renouvellement cellulaire . [...]

[...] En cas d'anomalie la cellule normale se suicide en utilisant l'apoptose. La cellule cancéreuse résiste à l'apoptose par différents mécanismes tels que la perte de TP53 (suppresseur de tumeur), augmentation de l'expression de régulateurs anti apoptotiques et de facteurs pro apoptotiques. Insensibilité aux signaux inhibiteurs. Prolifération illimitée. Le nombre de divisions cellulaires est limité (50-60). Il existe 2 barrières à la prolifération, la sénescence et la mort cellulaire. Les cellules tumorales continuent à se diviser sans limite grâce à l'activité d'une télomérase. [...]

[...] Exemple l'inactivation du gène RB est à l'origine de rétinoblastomes. Les mutations somatiques de p53 sont les altérations moléculaires les plus fréquemment observées dans les tumeurs solides. Les gènes de réparation de l'ADN Il s'agit de la 3e catégorie de gènes dont l'altération intervient dans la cancérogénèse. Ils interviennent indirectement dans le processus. Les systèmes de réparation sont répartis en 2 catégories Le système de réparation des mésappariements (mismatch repair). Il intervient lorsque les mutations de l'ADN résultent d'erreurs de réplication. [...]

[...] Hallmarks of cancer the next generation. Hannahan Weinberg RA. Cell 2011 Mécanismes moléculaires de l'oncogénèse Les oncogènes Un oncogène est un gène susceptible de devenir à la suite d'une modification qualitative ou quantitative un gène transformant. C'est à dire un gène capable de conférer le phénotype cancéreux à une cellule normale. L'altération d'un allèle est suffisante pour entrainer une activation anormale. Les oncogènes sont répartis en 6 classes en fonction des oncoprotéines pour lesquels ils codent (les facteurs de croissance, les récepteurs transmembranaires de facteurs de croissance, les protéines les tyrosines kinases membranaires, les tyrosines kinases cytosoliques, les protéines à activité nucléaire). [...]

[...] Il comprend une succession de modifications cellulaires permettant une invasion locale, puis une intravasation dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques, un transit des cellules dans le flux sanguin/lymphatique, une extravasation des cellules dans le parenchyme des organes et leur colonisation A ces 6 premières caractéristiques (Hallmarks) s'ajoutent : Une instabilité génomique. Elle est l'origine d'un nombre important de mutations au sein de l'ADN tumoral. La succession de ces altérations au sein du génome des cellules cancéreuses va permettre l'acquisition Hallmarks précédemment décrits. Les systèmes de détection d'anomalies et réparation de l'ADN étant dépassés. Promotion de l'inflammation. [...]