Le cancer du col de l'utérus

Résumé du document

Fiche de révision de l'UE 2.9 S5 sur le cancer du col de l'utérus.
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Structure : définition, facteurs de risques, dépistage, signes cliniques, traitement, complications et prévention

Extraits

[...] Grâce à la sécrétion de la glaire cervicale, celui-ci permet la lubrification du vagin, la protection contre les infections et permet aux spermatozoïdes de se déplacer plus facilement vers l'utérus lors de l'ovulation. Sa 2ème fonction est lors de la grossesse et de l'accouchement Le cancer du col de l'utérus a une évolution lente et de bon pronostic. Il est souvent d'origine infectieuse. Il existe 2 types de cancers du col de l'utérus : Le carcinome épidermoïde L'adénocarcinome Le cancer se développe 10 à 15 ans après une infection génitale par HPV. [...]

[...] LES FACTEURS DE RISQUE Une infection par l'HPV Les rapports sexuels précoces De nombreux partenaires Une 1ère grossesse précoce La multiparité (avoir eu plusieurs enfants) Une maladie sexuellement transmissible (VIH, herpès génital, chlamydiose) Le tabagisme L'utilisation de contraceptifs oraux LES SIGNES CLINIQUES Les principaux signes sont : les métrorragies après les rapports sexuels en dehors du cycle menstruel ou après la ménopause, les douleurs lors de rapports, les pertes blanches et les douleurs dans la zone pelvienne ou lombaire. LE DEPISTAGE Le dépistage commence à 25 ans lors du 1er frottis, puis tous les 2 ans. Dans le cas où les résultats du frottis sont anormaux, la patiente devra faire une colposcopie pour détecter une petite tumeur, cet examen gynécologique consiste à regarder le col de l'utérus et le vagin à la loupe binoculaire. S'il y a des lésions cancéreuses, un bilan d'extension sera réalisé avec un toucher vaginal et rectal, un scanner abdominopelvien et une IRM. [...]

[...] LES TRAITEMENTS La chirurgie est le traitement de référence. La conisation qui consiste à l'ablation d'une partie du col lors de cancers très localisés L'hystérectomie qui consiste en l'ablation de l'utérus La trachélectomie qui consiste à enlever le col de l'utérus, la partie supérieure du vagin et les tissus de soutien voisins. (Les ganglions lymphatiques peuvent également être enlevés) Le curage ganglionnaire consiste à enlever les ganglions lymphatiques qui contiennent des cellules cancéreuses où lorsque le risque de propagation est trop élevé. [...]