Le cancer colo-rectale

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Fiche de révision de l'UE 2.9 S5 sur le cancer colo-rectale.
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Définition, facteurs de risques, signes cliniques, examens, traitement, pronostic

Extraits

[...] Elle consiste en une exérèse de la tumeur et d'une marge saine. Ce traitement va également permettre l'étude anatomopathologique du cancer. Hémicolectomie droite ou gauche, sigmoïdectomie (colostomie) La chimiothérapie Elle est mise en place après une étude anatomopathologique de la tumeur. Le choix de la chimiothérapie se fera en fonction du stade du cancer et de sa classification TNM (Tumeur Nodes Metastatisis). Les thérapies ciblées L'anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le VEGF empêche la tumeur de fabriquer des vaisseaux sanguins pour se nourrir. [...]

[...] La radiothérapie n'est PAS utilisée dans le cancer du côlon. Elle permet de parfois traiter certaines métastases isolées ou soulager certains symptômes. Dans le cancer du rectum, la radiothérapie est utilisée localement pour réduire la tumeur en pré-opératoire LE PRONOSTIC Dans la première année, le taux de survie est à 79%. Au bout de 5 ans celui-ci diminue à 63% et 52% pour 10 ans. Pour les formes métastatiques, le taux de survie est de 11% au bout de 5 ans. [...]

[...] Le toucher rectal est aussi effectué. Des examens endoscopiques (coloscopie, rectoscopie et/ou sigmoïdoscopie) ainsi qu'une biopsie sont réalisés. Le bilan biologique permet de rechercher des anomalies au niveau de : La NFS pour le risque d'anémie ; Les facteurs de coagulation qui montrent des saignements ; Le bilan hépatique : métastase vers le foie ; Et ACE (antigène carcino-embryonnaire), un marqueur tumoral Un bilan d'extension permet de déterminer s'il y a des métastases à distance et d'évaluer l'étendue du cancer grâce à un scanner TAP, une échographie de l'abdomen plus ou moins de la région pelvienne et un PET scan. [...]