Le cancer broncho-pulmonaire

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Fiche de révision de l'UE 2.9 S5 sur le cancer broncho-pulmonaire.
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Définition, facteurs de risques, signes cliniques, diagnostic, traitement, évolution

Extraits

[...] La radiothérapie : La radiothérapie nécessite de cibler et localiser précisément le cancer pour délivrer des doses élevées de rayons sur les cellules cancéreuses, en protégeant les organes autour. Pendant le temps de ce traitement, les patients sont particulièrement surveillés par les spécialistes de ce traitement : les radiothérapeutes. Outre la tumeur primitive, la radiothérapie pourra être utilisée pour traiter des métastases, notamment aux os ou au cerveau. La chimiothérapie : Le traitement est administré tous les 21 jours. Le nombre total de cycles est habituellement de 4 à 6. [...]

[...] Ce cancer est sensible à la radiothérapie et chimiothérapie. Un bilan d'extension précise la taille et l'extension locorégionale de la tumeur la présence de métastases ganglionnaires ou de métastases thoraciques ou extra thoraciques Ces éléments permettent une classification par stades (TNM) qui influence la stratégie thérapeutique. Un bilan complet sera aussi à faire avec un bilan biologique / La fonction rénale avant le scanner injecté Bilan d'hémostase TCA, dosage des plaquettes) LES TRAITEMENTS La stratégie thérapeutique dépend du type histologique : CBNPC ou CBPC, et éventuellement des anomalies moléculaires, de l'extension de la maladie, de l'âge, de l'état général et des comorbidités du patient. [...]

[...] L'immunothérapie va stimuler le système immunitaire afin qu'il détruise les cellules cancéreuses et renforce ses défenses. L'EVOLUTION Le patient dispose d'un suivi médical régulier à vie. Le risque de rechute est très variable et est étroitement lié au stade d'évolution du cancer ainsi qu'au moment de son diagnostic. Le pronostic est sombre quel que soit le type de cancer broncho-pulmonaire. [...]

[...] Avant chaque administration, le bilan standard comprend un examen clinique (température, poids, taille, état général, examen de l'abord veineux, mesure de la pression artérielle, examen cutané, évaluation de la tolérance aux cures précédentes et recherche d'effets secondaires et de signes évocateurs de progression) et des examens biologiques dont la nature est à adapter au traitement reçu Les traitements ciblés : ces médicaments ciblent une anomalie de la cellule tumorale ou de son environnement, pour empêcher les cellules cancéreuses de se reproduire. Un certain nombre d'altération moléculaires ont été découvertes les principales : EGFR, ALK, ROS1, BRAF, peuvent ainsi être traités par des comprimés. Ces médicaments sont à prendre en permanence et ont des effets secondaires radicalement différents de la chimiothérapie classique. Chaque médicament a ses effets secondaires, généralement modérés et faciles à contrôler. [...]

[...] UE 2.9 LE CANCER BRONCHO-PULMONAIRE DEFINITION Un cancer du poumon appelé aussi cancer bronchopulmonaire ou cancer bronchique est une maladie des cellules des bronches ou plus rarement, des cellules qui tapissent les alvéoles pulmonaires. Il représente la première cause de décès (toutes causes confondues) chez l'homme entre 45 et 64 ans en France FACTEURS DE RISQUE Le principal facteur de risque est le tabac, mais il y a également la pollution, l'exposition professionnelle à la poussière, l'amiante, le radon, les antécédents de radiothérapie antérieure du thorax, l'exposition rayonnement ionisants, l'âge et la vulnérabilité individuelle LES SYMPTOMES Une toux traînante, des crachats de sang, des infections pulmonaires, des expectorations, une surinfection bronchique, une hémoptysie1 Expectoration de sang provenant des voies respiratoires inférieures , un essoufflement, des dyspnées, des douleurs thoraciques localisées, une fièvre prolongée, un amaigrissement avec une perte d'appétit ou une fatigue anormale sont autant de signes pouvant révéler un cancer des bronches, particulièrement chez des fumeurs. [...]