Les anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens

Thèmes abordés

médecine, traitement médicamenteux, AIS Anti-Inflammatoires Stéroïdiens, AINS Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens, corticoïdes, aldostérone, cortisol, antalgiques, antipyrétique, antiallergique, immunosuppresseur

Résumé du document

Ce document est une fiche en soins infirmiers sur les anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens.
Ce sont des médicaments prescrits pour le traitement des réactions inflammatoires de certaines pathologies (rhumatismes, poumons, dermato, etc.).

Extraits

[...] Minéralo-corticoïdes 5 (ALDOSTERONE) Glucocorticoïdes (CORTISOL) (corticoïde naturel) Androgènes Sécrétion endogène de ces hormones qui a une action sur différents métabolismes et sur différentes fonctions de l'organisme. L'aldostérone de l'activité des corticoïdes) Permet l'équilibre hydrique et hydroélectrique (ion ) - Elle augmente la réabsorption de Na+ et d'H2O par osmose - Elle stimule l'excrétion de dans l'urine. [...]

[...] Le cortisol ou hydrocortisone de l'activité des glucocorticoïdes) Cortisone et corticostérone Les Principales actions portent sur = - Sur le métabolisme protidique (dégradation des protéines) - Sur le métabolisme glucidique (action sur la néoglucogenèse) - Sur le métabolisme lipidique (stimulation de la lipolyse : libération d'acides gras par le tissu adipeux) - La résistance au stress - Les phénomènes inflammatoires et douloureux - Les réponses immunitaires (infections, allergies ) Les ANDROGENES - contribuent au maintien de la libido - stimulent la croissance des poils axillaires et pubiens - contribuent à l'augmentation de la croissance qui précède la puberté. [...]

[...] Intra Musculaire Déxaméthasone Spray/aérosols Béclométhasone (bécotide ) Inhalateurs (aérosols doseurs avec ou sans chambres d'inhalation, inhalateur de poudre) Traitement de fond de l'asthme, rhinites allergiques Effets indésirables = locaux (candidose buccale) Systémique (mal évolué) Pommade Nérisome, sterdex Voie cutanée : Psoriasis, cicatrices hypertrophiques Utilisation brève sur lésions résistantes et surface limitée (Activité très forte Classe - Eczéma de contact, dermite atopique, psoriasis, piqûre d'insecte, brûlures solaires, (Activité forte et modérée Classe - TTT d'entretien, dermite séborrhéique, eczéma de paupière (Activité faible Classe Effets secondaires : Systémiques (idem voir général mais plus faible) Locaux = atrophie cutanée, dermite du visage, infection cutanée, oculaire (glaucome ou cataracte) Autres modes d'administration : Collyres Injection intra / périarticulaire Intra-nasal Intra-auriculaire Intra-thécal (via la dure mère) Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) Origine Synthétique (chimique) Actions Action sur la 1[ère] phase de l'inflammation en inhibant une hormone (prostaglandine : hormone à action pro-inflammatoire) Effets anti-inflammatoires des AINS classiques : -bloquent la cyto-oxygènase 2 (COX responsable de la production des prostaglandines - Inhibent en même temps la cyto-oxygénase 1 (COX : enzyme de maintenance qui permet aux prostaglandines de maintenir une action cyto-protectrice digestive.  Action Anti-Inflammatoire Antalgique Antipyrétique La dernière famille d'AINS du marché (Coxib) ne bloque que l'action pro-inflammatoire des prostaglandines, ce qui diminue la toxicité gastrique. [...]

[...] Les anti-inflammatoires Généralités 2 classes : - Anti-inflammatoires stéroïdiens (ou glucocorticoïdes ou corticoïdes) - Anti-inflammatoires non stéroïdiens Définition : Médicaments prescrits pour le traitement des réactions inflammatoires de certaines pathologies (rhumatismes, poumons, dermato ) Quelques AI en vente libre = - Ibuprofène - Aspirine - Aspégic - Voltarène (crème) - Doliprane, etc . Effets indésirables = Nombreux (intolérance à long terme) et variés. [...]

[...] Objectif : - Capacité à différencier les catégories d'AIS et d'AINS - Connaître les mécanismes d'action - Enoncer les effets indésirables, ainsi que les précautions d'emploi Les anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) Origine = Hormones naturelles ou hormone de synthèse. Hormones naturelles Hormones sécrétées par les glandes surrénales (zone corticale ou corticosurrénale) Glandes endocrines situées au-dessus des reins. [...]