Le rôle de l'infirmier(ère) diplômé(e) d'État dans le cadre de la maladie chronique et du handicap

Thèmes abordés

Handicap, maladie chronique, rôle de l'infirmier, soignant, soigné, autonomie, empathie, attitude, cardiopathie, cancer, transformations socio-démographiques, conflit socio-cognitif, comportements de santé, empowerment model, résilience

Résumé du document

Ce document est un résumé de cours en soins infirmiers sur la relation entre le soignant et le soigné atteint de maladie chronique et/ou de handicap.

Extraits

[...] Augmentation de 71% des décès liés aux maladies chroniques ? Augmentation de 21 à 27% des maladies chroniques en Afrique, Moyen-Orient et Asie/Pacifique Conséquences : - Facteur humain : cause d'exclusion sociale (Plan d'expérience de WOOD) - Apprendre à être malade = renoncement, intégrité physique, psychologique et sociale - Facteurs économique : hausse des coûts de santé, effet négatif sur la productivité et la croissance économique, détérioration financière à l'échelle mondiale Solutions : - Meilleure prise en charge des maladies chroniques - Meilleure compréhension du comportement humain : psychologie sociale, psychologie cognitive, science du cerveau et économie comportementale La plupart des maladies chroniques sont évitables : Education à la santé mais si elles sont installées : La personne renonce à l'idée de pouvoir guérir Donc apprendre à se traiter soi-même = Education pour la santé du patient, Education du patient à sa maladie et Education thérapeutique du patient. [...]

[...] L'autogestion, l'autodétermination : c'est la conviction que possède l'individu d'avoir les capacités requises pour réussir dans une tâche déterminée ou de déterminer les causes perçues et les facteurs responsables - La résilience : ? La résilience : Capacité d'une personne ou d'un groupe à se développer bien, à continuer à se projeter dans l'avenir en dépit d'événements déstabilisants, de conditions de vie difficiles, de traumatismes sévères (Cyrulnik). En psychologie la résilience se révèle face à des stress importants ou cumulés, à des traumatismes ? Les mécanismes de défense : Processus mentaux automatique, qui s'activent en dehors du contrôle de la volonté, l'action demeure inconsciente. [...]

[...] Le contrôle induit, la résolution de problème, le soutien ? Le contrôle induit (Réduire l'impact des stresseurs, donner de l'info) ? La résolution de problème (Imaginer des solutions à un problème et à mettre en œuvre les comportements adaptés dans ce but) ? Le soutien Le choix éclairé, l'autonomie (loi du 4 mars 2002 : consentement éclairé) Qu'est-ce que le choix éclairé ? - La responsabilité - La participation aux choix Qu'est-ce que l'autonomie pour les patients ? - Capacité à exercer ses choix - Maîtrise de la vie personnelle et sociale - Etre autonome c'est être libre de faire des choix, prendre des responsabilités, être créatif, se prendre en charge. [...]

[...] Ces représentations sont stables dans le temps (ne changent pas facilement) • Faire exprimer les représentations, le conflit socio-cognitif - Faire exprimer les conceptions de la personne par le questionnement pertinent - Prendre en compte les représentations - Confrontation entre conceptions, conflit entre 2 représentations, réorganisation de l'ancienne pour intégrer la nouvelle • Les comportements de santé Quelques aspects protecteurs : - L'empowerment model (Tones) : ? L'estime de soi : c'est une dimension qui donne au sujet son identité personnelle, une tonalité affective. [...]

[...] Les stratégies d'ajustement de coping : Stratégie flexible, consciente, différenciée. Tentatives volontaires pour affronter des problèmes actuels ou récents. La personne essaye de faire face : plan d'action, résolution de problème, expression de la peur, de la colère, recherche d'aide - Le soutien social (perçu) : soutien émotionnel ; soutien d'estime, soutien matériel ou financier ; le soutien informatif. La relation soignant / soigné • les attitudes : Attitudes d'influence ? Attitude de décision (simple suggestion ⋄ ordre) ? Attitude de jugement et évaluation ? [...]