L'étude « Santé et satisfaction des soignants au travail en France et en Europe: prévention des départs prématurés de la profession » est le résultat de l'enquête PRESST-NEXT ( Promouvoir en Europe Santé et Satisfaction des Soignants au Travail et nurses' early exit study ). Cette étude porte sur 10 pays européens et est autant quantitative que qualitative.
A partir de ce compte-rendu, nous allons réaliser une synthèse des risques auxquels sont particulièrement exposés les soignants, qu'ils soient IDE, agents soignants ou agents de service hospitaliers, des conditions de travail, du ressenti de la profession. Il est à préciser que l'étude porte sur le personnel soignant dans son ensemble, dans les différents secteurs médicaux, médico-sociaux, alors que l'AREPA administre spécifiquement des maisons de retraite et des établissements hospitaliers pour personnes âgées dépendantes ( EHPAD )
Par là, nous voulons préciser que les résultats de l'enquête portent sur l'ensemble du personnel soignant, avec des particularité évidentes selon la fonction et le type de structure.
Il n'empêche qu'ils peuvent être appréciés au niveau des EHPAD.
L'exercice consiste, compte tenu de la spécificité du contenu du travail en EHPAD, à mettre en lumière les caractéristiques des risques auxquels est exposé le personnel soignant, les éventuelles actions de prévention et changements dans l'organisation, qui pourraient en diminuer l'impact sur la santé. Il s'agit aussi de cibler les facteurs qui contribuent à un certain malaise dans la profession.
[...] Les IDE passent moins de temps avec les patients du fait de l'accroissement des tâches administratives, c'est pourquoi les AS sont beaucoup plus présents auprès des patients et jouissent d'une plus grande reconnaissance. A l'inverse, les ASH sont confinés aux tâches subalternes, ce qui explique leur moindre fierté. La gériatrie reste un domaine d'activité médico-social assez difficile pour les salariés, du fait d'une extrême pénibilité physique et psychologique dans le travail. Pour mieux appréhender cette pénibilité, il est intéressant de l'aborder sous l'angle satisfaction/insatisfaction avec l'idée selon laquelle plus la pénibilité du travail est forte, plus grande est l'insatisfaction. [...]
[...] Les soignants sont exposés aux émotions, au stress, à des contraintes professionnelles diverses et à une forte incertitude. Le besoin de parler à ses collègues est très présent, surtout pendant des situations de stress. C'est dans cette mesure que les facteurs liés à l'organisation collective du travail sont importants. Ils ont en effet un effet direct sur le temps dont dispose le personnel soignant pour parler entre eux ou avec leur hiérarchie. Le temps de chevauchement pour les transmissions : la prise en charge des patients en amont La continuité des soins ne peut s'effectuer dans de bonnes conditions qu'avec une connaissance suffisante de l'évolution du diagnostic, du traitement et de ses effets ainsi que des réactions psychologiques des patients. [...]
[...] Baisse des TMS ( voir ci-dessus ) Baisse de la crainte des erreurs ( voir ci-dessus ) Meilleure cohésion dans les équipes ( soutien collectif de travail et meilleure relation avec les cadres) ; Pratique du sport ( entraîne de l'épanouissement ) Satisfaction des perspectives professionnelles (aspiration à une situation meilleure ) D'une manière générale, la qualité des relations avec les collègues est protectrice à tout âge et limite l'impact de l'âge. Par ailleurs, l'introduction de nouveaux équipements ou l'arrivée de nouveaux membres doivent faire place à la discussion, à l'information des acteurs concernés de près ou de loin, de sorte que l'improvisation n'est pas de place et que le patient soit au cœur des soucis des soignants. Les arrêts maladie Les soignants en gériatrie sont particulièrement touchés par les arrêts de travail, du fait de l'imbrication de la pénibilité physique et psychologique. [...]
[...] Si elle fait défaut, le soignant ne peut partager ses émotions et les garde pour lui, en fait il les intériorise, ce qui affecte sa santé mentale, car il se voit chargé d'un fardeau qu'il ne peut gérer. Les troubles de la santé augmentent avec l'âge, même si la crainte de faire des erreurs est réduite. L'étude pointe les facteurs associés aux troubles de la santé mentale. Une forte crainte de faire des erreurs se retrouve chez les soignants dont la santé mentale est atteinte. [...]
[...] La satisfaction de la qualité des soins, qui est un des critères majeurs du plaisir au travail découle de plusieurs facteurs, dont le temps disponible pour le patient, qui est corollaire avec le niveau des effectifs. D'une manière générale, c'est le manque de perspectives professionnelles et le manque de soutien psychologique qui donne envie de partir. Par contre, pour les soignants moins qualifiés, plus âgés et souffrant de TMS, l'envie de partir est limitée, car ils savent qu'ils n'ont pas de perspectives professionnelles dans d'autres emplois du fait de leur faible employabilité. [...]
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