Systèmes de santé comparés

Thèmes abordés

Système de santé, Covid-19, crise sanitaire, taux d'incidence, pandémie, couverture vaccinale, hospitalisation, indicateurs de performance, OCDE Organisation de Coopération et de Développement Economiques, revenu disponible, revenu des ménages, inflation

Résumé du document

Le taux d'incidence, la couverture vaccinale, le taux d'occupation des lits en réanimation et le nombre de décès hebdomadaires à l'hôpital dus au Covid19 sont autant d'indicateurs qui permettent d'évaluer la qualité de la prévention (accès aux tests et aux vaccins) et de la gestion de la crise (accès aux soins et limitation de la mortalité). À l'échelle nationale, les données ainsi récoltées permettent d'orienter les politiques de santé et d'en évaluer l'efficacité.

Extraits

[...] L'OCDE recense ici [HYPERLINK: https://www.oecd.org/coronavirus/fr/tableau-de-bord-de-la-reprise] vingt indicateurs permettant de comparer la gestion de la crise sanitaire dans ses pays membres, en termes de force, d'inclusivité, d'écologie et de résilience. Pour chaque aspect étudié par l'OCDE, nous allons tenter d'identifier l'indicateur le plus pertinent. Nous exclurons l'aspect écologique, car les indicateurs proposés par l'OCDE dans ce domaine ne sont pas directement en lien avec la gestion de la crise sanitaire. La « force » désigne la qualité de la reprise économique suite à la crise sanitaire. [...]

[...] Elle est exprimée en pourcentage de la population vaccinée. Comme le taux d'incidence, cet indicateur est exploité cartographiquement à l'échelle nationale, par exemple ici [HYPERLINK: https://geodes.santepubliquefrance.fr/], sur le site Géodes : Figure 3 Carte de la couverture vaccinale par départements en France le 17/10/22 (SOURCE : Santé publique France, 2020) Une cartographie similaire est également produite à l'échelle internationale. Une géographie de l'accès au vaccin se dessine nettement : dans la Triade (Amérique du Nord, Europe de l'Ouest, Asie du Sud-Est), plus de 90% de la population est vaccinée. [...]

[...] La prévention regroupe l'accès aux tests et à la vaccination, tandis que la gestion de crise comprend l'hospitalisation et le nombre de décès. Ces quatre défis peuvent être évalués grâce à des indicateurs statistiques. Les tests virologiques PCR et antigéniques) permettent de mesurer le taux d'incidence, que l'on peut exprimer comme suit : Taux d'incidence= Personnes testées positives Population totale Le taux d'incidence est mis à jour chaque semaine et est exprimé pour habitants. Il permet de comparer les zones géographiques. [...]

[...] ] in many low and middle-income contries, the coverage and completeness of civil registration of deaths is often below 20%. Hospitals, as the main source of cause-of-death data, are frequently not integrated into the civil registration system, and many systems are only partially digitized, leading to significant lag times in reporting." En outre, les pays les plus pauvres disposant d'un faible taux d'hospitalisation, la plupart des victimes du Covid19 ne seraient pas prises en compte par cet indicateur, puisqu'elles ne mouraient pas à l'hôpital. [...]

[...] C'est également une manière d'évaluer la confiance dans les pouvoirs publics, car les personnes défiantes auront tendance à ne pas se faire vacciner. En comparant les données de l'OCDE, on constate d'ailleurs que la République slovaque, qui a la plus faible couverture vaccinale, est également le pays où le moins de personnes déclarent faire confiance au gouvernement national des femmes et 22,1% des hommes). Pour conclure, l'évolution du revenu disponible par ménage, les inégalités de revenus entre les 20% des ménages les plus riches et les 20% les plus pauvres à l'issue de la pandémie et la couverture vaccinale sont les trois indicateurs que nous avons jugés les plus représentatifs des systèmes de santé des pays de l'OCDE. [...]