De Cosette à l'entrepreneuriat : ascension sociale pour devenir soi - Présentation de cas

Thèmes abordés

Santé - médico-social, EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, ALS Allocation de Logement Sociale, personnes âgées, APL Aide Personnalisée au Logement, APA Allocation Personnalisée d'Autonomie, loi d'adaptation de la société au vieillissement, solidarité, association Chemins d'Espérance, personnel soignant, vieillissement de la population

Résumé du document

Dans le cadre de mon mémoire intitulé De Cosette à l'entrepreneuriat : ascension sociale pour devenir soi, il me fallait en premier lieu établir le contexte de mon étude. Cette dernière doit être comprise comme un focus sur le monde des EHPADs (Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) afin d'accompagner une demande d'une association, Les Chemins d'espérance, qui souhaitait concrètement avoir un audit organisationnel de sa structure. De ce fait, comprendre l'environnement sociologique de mon étude était prioritaire. C'est ce qui m'a accaparé dans la première partie de mon travail de recherche. Dans cette perspective, il me fallait de facto comprendre le phénomène du vieillissement de la population sous un angle à la fois démographique que sociologique.

Extraits

[...] Pour ce faire, j'ai dû me concentrer en premier lieu sur sa définition (p.105). J'ai retenu principalement le fait que ce mot, Care, est d'origine anglo-saxonne et signifie soin, assistance, mais aussi attention à l'autre. J'ai en cela comprendre son opposition au Cure, qui renvoie, lui, à la notion de soin technique, professionnel, consistant à administrer les traitements adaptés aux pathologies des résidents, à distribuer les médicaments. De fait, cette distinction m'a surtout permis de montrer que les Sœurs sont les « représentantes historiques » du Care. [...]

[...] À ce titre, l'exemple que j'ai mentionné au sujet de certains conseils départementaux qui font pression sur Chemins d'Espérance pour réduire les prix de journée et dans un même temps exigent l'amélioration de certaines prestations est véritablement parlant. C'est pour cela qu'à la suite de cette situation paradoxale, j'ai amené mon propos à s'intéresser à la rationalisation des coûts qui vient en réalité questionner le socle de valeurs de Chemins d'Espérance. Un phénomène qui va cristalliser lui aussi un antagonisme entre la vision humaniste de la relation à la personne âgée d'une part et d'autre part la logique comptable ou gestionnaire puriste. [...]

[...] En effet, dans son développement, la structure devra mener un débat social sur l'intégration des modèles de rationalisation qui ont cours. Pour l'ensemble des acteurs qui travaillent chez Chemins d'Espérance, il faudra de facto : Repérer, Classer, Reconnaître les pratiques normatives, Reconnaître les règles informelles qui constituent les logiques de références au sein de l'association. C'est pourquoi, il m'a semblé important de terminer mon propos sur e problème de rationalité qui se pose à Chemins d'Espérance concernant la taille de sa structure en lien avec le domaine économique, techniques et des ressources humaines. [...]

[...] Malgré cela, ma recherche d'une plus grande professionnalisation passe par meilleure coordination entre les équipes de soignants et l'intégration des familles à la vie de l'établissement (p.157). En effet, la nouvelle organisation change les habitudes de travail, mais veille à maintenir le résident au centre des préoccupations du personnel et de l'équipe de direction. Le résident ne doit pas être affecté négativement par la rationalisation de la gestion de l'EHPAD. Le but des nouvelles organisations est donc de dégager des gains de productivité sans amoindrir la qualité du service due aux résidents. [...]

[...] C'est donc dans cette suite logique qu'il me fallait envisager les cultures professionnelles (p.140). J'ai donc une nouvelle fois convoqué les aides-soignantes qui ont une identité marquée. En effet, lors de notre enquête de terrain, j'ai pu constater, lors des interviews, une réelle solidarité entre les aides-soignantes dans certains établissements (p.142). Cette nouvelle perspective m'a donc amené à envisager le concept de Care comme étant sous tension (p.144). Dans cette suite, j'ai donc rappelé que les EHPAD demeurent un problème national où les contraintes sont nombreuses, notamment celles qui pèsent sur Chemins d'Espérance. [...]