Les inégalités sociales de l'avortement

Résumé du document

I) Accueil et rapports d'une jeune femme enceinte avec des agents hospitaliers

1. Présentation générale et données sur l'établissement
2. La journée d'une femme enceinte venue avorter
3. Rapports de la patiente avec le personnel de santé

II) Prise en charge inadaptée des femmes ayant recours à une IVG

1. Le système de prise en charge s'est amélioré avec le temps ...
2. Prise en charge avant IVG : lacunaire ?
3. Prise en charge après IVG : insuffisante ?
4. Répercussion post IVG
5. Manque de prévention et problèmes éthiques

Extraits

[...] Les femmes confrontées à des pressions familiales, notamment pour les plus jeunes. Les familles invoquant le fait qu'à leur âge, ce n'est pas gérable, il faut avant tout penser aux études, une certaine dépendance financière. Elles peuvent également être confrontées aux réticences de leur conjoint, elles se retrouvent seule face à la solitude, leur problème du fait d'un manque de soutien familial. Il peut s'ajouter des problèmes financiers qui rendent l'accueil d'un enfant difficile.Il y a également des femmes qui veulent avorter parce qu'elles même ne veulent pas d'un enfant à charge maintenant. [...]

[...] Avec la RU 486 à domicile cela désengorgerait les centres spécialisées et les hôpitaux et diminuerait les délais d'attente. Cette IVG médicamenteuse sera compléter d'un accompagnement psychologique et médicale. Le médecin prendra en charge la patiente au cours de 4 consultations. Tout d'abord la femmes prend rendez vous chez un médecin pratiquant l'IVG. Puis après le temps de réflexion de quelques jours la décision d'avorter ou non devra être prise. Si la patiente et le médecin choisissent la méthode médicamenteuse, deux étapes devront être suivies. [...]

[...] Le médecin explique alors à la sage femme sur un ton sec et ferme que c'est lui qui prend des décisions, qui donne son autorisation de sortie : Si vous commencez à jouer du violon toute seule cela ne va pas aller, je vous signale au passage que c'est moi le chef d'orchestre Puis il ordonna qu'un plateau repas soit apporté à la patiente et qu'on lui fasse prendre un 3ème cachet. Sa conversation téléphonique finie, le médecin demande à la patiente de remonter au service maternité et de prendre un dernier cachets. Si vers 17 heures, l'œuf n'a toujours pas été expulsé la patiente pouvait sortir juste après être revenu voir le gynécologue à son cabinet. On note ici, les rapports de force, le pouvoir hiérarchique entre professionnels de santé. [...]

[...] Dès lors, il faut distinguer la situation des adultes et celles des adolescentes. ¬Situation des femmes adultes 40% des femmes paient leur pilule de leur poche ( dépenses de contraception : médicaments de confort) le prix devrait être plus acceptable surtout pour les pilules de troisième génération qui ne sont pas remboursées par la sécurité sociale. Ce problème a pour conséquence que certaines femmes ont à subir des IVG simplement parce qu'elles n'ont pas assez d'argent pour suivre constamment une contraception : recours à l'IVG car problème financier. [...]

[...] Elles sont destinées à tous les professionnels de santé concernés par cette pratique. Les recommandations proposées sont classées en grade B ou C selon les modalités suivantes : une recommandation de grade A est fondée sur une preuve scientifique établie par des études de fort niveau de preuve, par exemple essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais majeur, méta-analyse d'essais contrôlés randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées ; une recommandation de grade B est fondée sur une présomption scientifique fournie par des études de niveau intermédiaire de preuve : par exemple essais comparatifs randomisés de faible puissance, études comparatives non randomisées bien menées, études de cohortes ; une recommandation de grade C est fondée sur des études de moindre niveau de preuve, par exemple études cas-témoins, séries de cas. [...]