"L'hopital et son ordre négocié" : lecture de l'article de Strauss

Résumé du document

Ce document propose une lecture de l'article "L'hôpital et son ordre négocié" de A. Strauss, sociologue américain s'étant beaucoup intéressé à la sociologie médicale. Le document résume l'article, en donne les principales idées avec une volonté critique.

Extraits

[...] Ces négociations permettent de mener à bien les objectifs personnels des professionnels et des profanes, ainsi que les objectifs de l'institution. On peut donc se demander comment se déroulent les négociations dans un hôpital ? Nous verrons donc dans un premier temps l'hôpital et ses règlements, puis l'ordre négocié. I. L'hôpital et ses règlements A. le lieu Dans un hôpital, de nombreux professionnels et non professionnels évoluent. Dans celui-ci particulièrement, les professionnels sont des psychiatres, et résidents en psychiatrie, des infirmières et des élèves infirmières, des psychologues, des ergothérapeutes, et une assistante sociale. [...]

[...] En revanche, s'il n'y a pas de règlement, il y a un accord entre les professionnels. B. Le personnel profane, les malades et l'ordre négocié Les profanes jouent un rôle dans le maintien du fonctionnement de l'établissement. Mais, ils y posent souvent problème. Pourtant, leur objectif premier est le même que pour tous, c'est-à-dire rendre les patients en meilleure forme. On nous propose l'exemple des aides soignantes. Leur rôle est considéré comme secondaire dans la thérapie, alors qu'elles mêmes le considère comme primordial. [...]

[...] La négociation L'objectif commun du personnel de l'hôpital est de rendre les malades en meilleure forme. L'organisation se construit autour de celui-ci. Ce fondement n'est jamais remis en cause, il s'agit d'une valeur institutionnelle. Toutefois, des désaccords peuvent survenir, c'est pourquoi le personnel utilise la négociation. Plusieurs situations amènent à négocier, comme le meilleur placement pour un malade. En effet, selon l'expérience professionnelle du médecin, sa connaissance du malade et son concept du mieux être amènent un placement différent. Le mode de traitement à administrer à un patient est également source de négociation. [...]

[...] Les malades sont également impliqués dans la négociation. Ils la pratiquent avec les infirmières, et leur médecin. Ils cherchent souvent à obtenir plus de privilèges, ou encore à participer au choix du traitement. Ils peuvent également avoir des revendications, comme par exemple, maintenir un niveau sonore raisonnable. Ils peuvent participer au maintien de l'ordre. Ils peuvent aussi négocier afin d'obtenir des informations sur leur maladie, afin de mieux la comprendre. Ces négociations se transforment au cours de la carrière du patient. [...]

[...] De plus, il, faut souligner que des règles trop strictes pourraient affecter le bon fonctionnement de l'hôpital. Les interactions n'ont pas seulement lieu entre le personnel de l'hôpital, mais aussi avec les patients et leurs familles, c'est-à-dire qu'elles peuvent avoir lieu en dehors du cadre hospitalier. Des règles clairement énoncées ne couvriraient pas ces interactions. Le placement des patients est régit par quelques règles générales, appelées également ententes durables. A celles-ci s'ajoutent les règles légales de la profession et de l'Etat. [...]