L'organisation des services d'urgences, entre le social et le sanitaire - Carine Vassy (2004)

Thèmes abordés

L'organisation des services d'urgences entre le social et le sanitaire, Carine Vassy, accès au soin, précarité, restrictions budgétaires, milieu hospitalier, protection sociale, tiers payant, manque de personnel, nombre de patients

Résumé du document

Nous allons étudier l'article de Carine Vassy traitant de l'organisation des urgences. Il y a deux visions des urgences qui sont présentes dans ce texte : la vision par rapport au social et celle par rapport au sanitaire. Carine Vassy est sociologue et maître de conférences à l'université Paris 13. Elle mène des recherches sur l'organisation hospitalière, les professions de santé et les innovations biomédicales. L'article a été publié en 2004 dans le magazine culturel Mouvement. Le thème de cet article est le service des urgences. Cela englobe l'urgence sociale et l'urgence sanitaire. Beaucoup de domaines sont en réalité étudiés dans cet article, mais tous sont en rapport avec les urgences et tournent autour des difficultés que ce service rencontre.

Extraits

[...] L'organisation des services d'urgences, entre le social et le sanitaire – Carine Vassy (2004) I. Présentation du texte Nous allons étudier l'article de Carine Vassy traitant de l'organisation des urgences. Il y a deux visions des urgences qui sont présentes dans ce texte : la vision par rapport au social et celle par rapport au sanitaire. Présentation de l'auteure : Carine Vassy est sociologue et maître de conférences à l'université Paris 13. Elle mène des recherches sur l'organisation hospitalière, les professions de santé et les innovations biomédicales. [...]

[...] Le service des urgences se doit donc de remplir ses missions tout en essayant de diminuer les inégalités entre les patients. C'est un sujet d'actualité qui continue et qui continuera sans doute à susciter le débat dans notre société. A ce climat tendu dans le milieu hospitalier s'ajoute la proposition d'ajout d'un nouveau diplôme : l'assistant médical. Ce serait un emploi qui viserait à « décharger et à accompagner les médecins d'actes médicaux simples » selon Emmanuel Macron. Cette proposition fait déjà très polémique dans le milieu médical et dans la société, car elle contribuerait à favoriser encore davantage le statut précaire des soignants dans le milieu hospitalier. [...]

[...] De plus, le service des urgences est ouvert 24h/24h contrairement à un médecin qui a des horaires fixes. Cette augmentation des patients engendre des conséquences, des positives, mais également des négatives. Le point positif est le fait que les services des urgences s'agrandissent devant ce nombre important de patients, mais il y a à côté de ça deux points négatifs : le manque de personnel et les restrictions budgétaires. De plus, cette augmentation, je cite, « s'est conjuguée à un certain nombre d'autres facteurs pour multiplier les problèmes relationnels et organisationnels » pour les patients et le personnel. [...]

[...] Relations entre le personnel et organisation hospitalière relations de pouvoir) : c'est la hiérarchie entre le personnel. Lorsque le personnel des urgences décide de transférer le patient dans l'hôpital pour des examens complémentaires, celui-ci va devoir avoir des relations avec le personnel hospitalier et des personnes extérieures telles que des assistants sociaux ou des travailleurs sociaux. Restrictions budgétaires de l'hôpital : il n'y a pas assez de place dans les services des urgences et les ressources du personnel hospitalier sont insuffisantes. [...]

[...] Cela engendre des conditions de travail difficiles. Assuré social : lorsque le patient n'est pas assuré et ne bénéficie pas de protection sociale, il est plus difficile de le prendre en charge (en plus du budget hospitalier qui ne doit pas être dépassé). Il s'agit ici d'un problème socio-économique qui accentue les inégalités en termes de soins. III. Analyse (résumé de l'article) Nous avons pu remarquer un certain nombre de constats dans cet article que nous allons développer. Premièrement, le nombre de patients augmente dans le service des urgences. [...]