Contraception, préservatif, stérilisation, implant, pilule, hormone
On trouve des traces de contraceptions durant l'antiquité plus ou moins efficaces. On mettait dans le vagin du miel, des herbes médicinales pour éviter l'efficacité des spermatozoïdes.
Les premières traces de l'utilisation du préservatif date du 16ème siècle en Chine : préservatif en tissus. Dans la période moderne il s'est développé quand on a découvert le caoutchouc.
Au moyen-âge ou dans la période des temps modernes (17ème/18ème siècle), on retrouve des éponges en tissus que les femmes se placent dans le col du vagin pour éviter l'ascension des spermatozoïde.
Bouleversement lors de l'après guerre avec la mise au point des méthodes hormonales avec un américain Grégory Pincus qui met au point la pilule oestro-progestative. L'élaboration de cette pilule a été soutenu par une infirmière américaine marquée par l'IVG dramatique qui a causé le décès d'une femme. L'industrie pharmaceutique va développer ensuite de nombreux produits.
[...] Comment fonctionne le cycle d'une femme ? Une femme peut ovuler à n'importe qu'elle moment du cycle, on ne peut pas tenir compte de ça pour contrôler les naissances. Un cycle théorique a une durée de 28 jours. L'ovulation se passe au 14ème jour en théorie. Le début du cycle se sont les règles dont la durée est d'environ 5 jours (variable en fonction des femmes). Le cycle est divisé en 2 phase : la première phase est la phase folliculaire : croissance d'un follicule = follicule dominant qui va en grande partie synthétiser de l'oestrogène. [...]
[...] DIU dans les suites d'un rapport non protège, cela fonctionne bien. E. la stérilisation Contraception définitives : la ligature tubaire : on va coaguler, couper les trompes méthode par hystéroscopique : avec une petite caméra on va aller dans l'utérus et on va placer des petits stempts qui va boucher les trompes. II. L'efficacité des différentes méthodes contraceptives On utilise l'indice de Pearl : c'est le nombre de grossesse accidentelle pour 100 femmes pendant 1 an. [...]
[...] Ensuite on prend 3 semaines de contraception puis 1 semaine d'arrêt. (Des nouvelles pilules avec 24 jours de prise et 4 jours d'arrêt (4jours de placébo)). Cette pilule va avoir 4 effets sur le cycle féminin : l'oestrogène va bloquer la croissance folliculaire (à cause du taux d'oestrogène fixe). on empêche aussi le pic de LH et de FSH. en mettant un taux stable de progestérone, on va empêcher la phase glutéale et l'endomètre ne se développe pas comme il ne devrait pas se développer = atrophie endométriale. [...]
[...] La méthode billings : on analyse la filance de la glaire. Elle va avoir un aspect particulier au moment de l'ovulation. La méthode ogino : on proscrit les rapports entre le 10 ème et le 18 ème jour. Mais cela sous entend que l'ovulation a eu lieu au 14ème jour D. Contraception d'urgence hormonale : Norlevo d'efficacité, pris dans les 3 jours), Ellaone d'efficacité, pris dans les 5 jours). On ne doit pas prendre cette contraception après chaque rapport, cela doit être occasionnel. [...]
[...] L'avantage c'est que c'est facile à prendre, l'inconvénient c'est l'oubli. Pour lutter contre l'oubli les firmes pharmaceutiques on mis au point d'autres voies d'administration : la voie vaginale : l'anneau. La femme va le placer dans son vagin pendant 3 semaines. La voie cutanée : patch que l'on va placer pendant 7 jours, il faut le changer au bout d'une semaine. Les inconvénients : les effets secondaires qui sont rares mais qui peuvent être dramatique. Au niveau vasculaire, la pilule va augmenter de façon significative, le risque d'AVC pour 1000 ) et le risque d'infarctus du myocarde. [...]
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