Il s'agit d'une recherche dans le domaine de la psychatrie sur le trouble du comportement alimentaire chez l'adolescent, anorexie mentale, boulimie et hyperphagie boulimique, DSM5.
[...] Évaluation et traitement des troubles associés Éclairage compréhensif sur les modifications de manifestations symptomatiques Les thérapies familiales ont prouvé leur efficacité car Anorexie et boulimie sont des bombes dans un fonctionnement familliale dans ce qui va se passer dans les relation avec la fratrie, dans le sentiment d'incompétence éducationnelle des parents. Dans les familles boulimiques il va y avoir un hyper expression des émotions avec agressivité. Le travail familial va faire la différence. Cependant certaines familles ne sont pas du tout accessibles. Les approches corporelles sont très riches très importantes. Il faut travailler autour des sens et de refaire un travail sur le lien soma psyché. [...]
[...] Quand les patients sont dénutris, il y a un ralentissement du transit. « Je mange très peu et mon corps est plein. » Il faut répondre « C'est vrai vous avez mal au ventre mais, c'est votre corps qui vous fait un signe et vous devez continuer à manger. » Indicateur de la dénutrition ; On évalue physiquement par des prises de sang, de déshydratation, et de déminéralisation osseuse. Pour reprendre du poids on leur donne du phosphore. Il faut allez doucement dans la renutrition. [...]
[...] A l'adolescent, il y a le travail d'individuation et autonomisation psychique. Dans les TCA cette évolution va apparaitre de façon paradigmatique, car l'ado va utiliser son trouble comme une identité, il faut le rebrancher sur une construction identitaire à distance du trouble. [...]
[...] Pathologie du lien car maitrise ce qui se passe en moi et aussi ce qui se passe entre moi et les autres. Il y a une pervertissaient possible de la relation à l'autre, ce qui va devenir une relation d'emprise sadomasochiste de type manipulatoire (contrôle permanence du lien). Aménagement pervers dans la relation, les parents se plaignent et de mensonges et de manipulation. Met en difficultés les aides-soignants. C'est une partie de ce qu'ils vivent eux meme dans la relation aux autres. [...]
[...] Hyperphagie boulimique Survenue récurrente d'accès boulimiques• Au moins 3 des caractéristiques suivantes : ▪ Manger bcp plus vite que la normal ▪ Manger jusqu'à sensation pénible de distension abdominale ▪ Manger sans faim ▪ Manger seul (évitement du regard de l'autre) ▪ Dégout de soi, honte après avoir mangé Comme la boulimie mais avec un surpoids. Signes physiques ou comportementaux surpoids ou obésité, troubles digestif, hypofertilité, voire infertilité, crise dissimilées, vécus de honte, difficultés à consulter et restriction alimentaire secondaire. Plus on se restreint en dehors des crises et plus on aggrave le trouble alimentaire parce qu'on désorganise le rapport à la faim, aux besoins alimentaires. [...]
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