La schizophrénie: quelle prise en charge?

Résumé du document

La schizophrénie, terme très utilisé dans le langage courant, est souvent associée à une double personnalité, voire à une multiple personnalité. Il existe beaucoup d'autres idées fausses sur cette maladie chronique en ce qui concerne le traitement médicamenteux qui endort le malade, les établissements psychiatriques perçus comme des prisons, …C'est dans le but de faire la part des choses entre les idées reçues et la réalité de la maladie que nous allons traiter le sujet de la prise en charge psychothérapeutique du patient schizophrène. Pour cela, nous allons d'abord voir qu'elles sont les manifestations de la schizophrénie, quelles en sont les causes, puis nous verrons plus particulièrement quels types de prise en charge nous pouvons proposer à des patients schizophrènes.

Extraits

[...] Cependant, le traitement médicamenteux ne suffit pas ; il s'agit d'associer traitement antipsychotique et traitement psychosocial, comme nous avons pu le voir précédemment avec des psychothérapies d'inspiration psychanalytique, des thérapies de groupe Mais il ne faut surtout pas négliger un autre aspect important : le travail avec les familles. Il est indispensable à la réussite d'une possible guérison et d'une réinsertion. Bibliographie - DSM IV-R, cas cliniques de A. FRANCS et R ROSS, édition Masson - DSM IV-R, Manuel Diagnostic et Statistique des troubles mentaux, 4e édition, Masson - Les psychoses de l'adulte, de J-L. [...]

[...] En effet, le patient schizophrène, et psychotique en général, a du mal à différencier la réalité des fantasmes. En contrepartie, le patient peut repérer des informations non verbales et émotionnelles chez le thérapeute, pour alimenter ses mouvements imaginaires. La règle de la libre association est maintenue, mais de façon plus souple que dans la cure-type Le patient est davantage accompagné dans l'exploration de sa vie psychique. Le thérapeute peut intervenir de façon plus rassurante si cela est nécessaire, et plus interactive ; la relation peut se développer sur un mode plus conversationnelle. [...]

[...] Les différentes structures d'accueil des patients schizophrènes Il existe aujourd'hui un large panel de structures d'accueil pour les personnes souffrant de schizophrénie. On peut tout d'abord nommer les structures sans hébergement : - Le centre médico- psychologique (CMP) a pour fonction d'assurer le maintien du patient dans la société. C'est à partir de ce lieu que sont organisées des thérapies plus spécifiques (thérapies de groupe, familiales, individuelles, ) et des visites à domicile. Il vise à éviter la rechute et à obtenir une meilleure réinsertion du patient. [...]

[...] Quelles sont les causes de la schizophrénie ? La recherche actuelle distingue des facteurs pré disposants et des facteurs déclenchants : Facteurs prédisposants : - Prédisposition génétique : Il existe une prédisposition génétique dans certaines formes de schizophrénie. L'hérédité cependant n'est qu'un facteur prédisposant parmi d'autres causes possibles. La maladie peut survenir même lorsqu'il n'existe aucun cas connu dans la famille ; par ailleurs, le fait d'avoir plusieurs parents schizophrènes ne signifie pas pour autant q'une personne développera la maladie. [...]

[...] D'après le DSM IV, cas cliniques de A. FRANCS et R ROSS, le traitement de la schizophrénie suppose l'association d'une éducation psychologique du patient, d'une gestion cohérente du traitement, d'une réadaptation socioprofessionnelle et d'une thérapie de soutien afin d'aider le sujet à avoir une meilleure performance dans les activités quotidiennes et à acquérir une meilleure compétence sociale. Selon cette citation, la prise en charge d'une personne schizophrène semble être une routine bien établie ; la dimension humaine n'est pas vraiment présente. [...]