Les entretiens familiaux. Les parents, l'enfant et le psychologue en situation clinique

Résumé du document

La réflexion théorico-clinique exposée dans ce travail est née d'une expérience de stage dans un Centre Médico-Psychologique pour enfants. Cette pratique en psychopathologie de l'enfant, discipline où la place de la famille est prépondérante, m'a amené à réfléchir sur l'approche thérapeutique particulière que constituent les entretiens familiaux.
Ce mémoire a pour objet d'une part, de présenter cette approche, et, d'autre part, de montrer l'intérêt d'une rencontre conjointe parents/enfants pour une prise en charge appropriée.
L'approche théorique de cette réflexion est psychanalytique et s'appuie notamment sur l'apport de D.W. Winnicott (« De la pédiatrie à la psychanalyse », 1969 ; « La consultation thérapeutique et l'enfant », 1971) ainsi que sur la méthode des « entretiens familiaux » (aussi appelée « travail thérapeutique avec la famille ») proposée par Maurice Berger (1986).¹

Après un historique concernant la méthode de travail thérapeutique avec les familles ainsi qu'un aperçu des approches actuelles dans ce domaine, je développerai, par la suite, la place de la parentalité dans les processus d'organisation et de désorganisation psychique chez l'enfant. « La parentalité est le processus psychologique qui permet aux adultes devenant parents de répondre aux différents besoins de l'enfant : du corps, de la vie affective et psychique et sociale » (Barraco, 2002, p.60).

Extraits

[...] Cet entretien aura pour principal but de soutenir Mme L. Nous proposons un autre rendez-vous lorsque Laure sera revenue de vacances. 13ème et dernier entretien Laure a fait tourner sa grand-mère en bourrique pendant les quinze derniers jours de son séjour nous dit Mme L. ravie. Je vois que ce n'est pas qu'avec moi, que ce n'est pas moi qui ait fait une erreur ajoute t-elle. Mme L. remarque que sa fille a beaucoup changé. Elle mange de tout, elle a grossi, elle parle mieux, elle crie beaucoup moins, et surtout elle m'appelle tout le temps maman Mme L. [...]

[...] Il semble effrayé de tout contact, même visuel, avec le psychologue et avec moi-même. Mme E. nous explique qu'elle a dit à son fils qu'ils allaient voir un médecin Or, nous apprenons que Léo a été hospitalisé plusieurs fois et pendant d'assez longues périodes étant petit (pour des bronchiolites à répétition ou encore de fortes crises d'asthme). Léo met alors ses mains sur ses oreilles en disant Aie, aie, aie Nous supposons que Léo pourrait faire le lien entre ses souvenirs traumatiques d'hospitalisation étant bébé et le fait que sa mère lui ait dit qu'ils venaient voir un docteur. [...]

[...] Ce groupe des maternelles reçoit les enfants pour le repas de midi et propose ensuite des activités diverses jusqu'à 16h et ce quatre jours par semaine. Laure pourrait ainsi aller à l'école le matin et bénéficier d'une prise en charge plus soutenue l'après- midi. Nous proposons à Mme L. de réfléchir à cette idée. Nous en reparlerons lors du prochain entretien. 10ème entretien Mme L. et sa fille arrivent très en retard. Laure paraît fatiguée. Elle ne nous dit pas bonjour et s'assoit dans le fauteuil sans jargonner. [...]

[...] Le cadre thérapeutique des entretiens familiaux a permis à Mme E. de travailler sur elle-même, d'associer sur ses propres souffrances infantiles. Mme E. nous décrit une enfance tourmentée, solitaire, ainsi qu'une imago maternelle froide, distante, absente. Je ne me souviens d'aucun moment de tendresse avec ma mère nous dit-elle. Il se peut que les pleurs de son fils viennent réactiver ses propres pleurs de petite fille face au sentiment de carence maternelle. On comprend alors pourquoi elle est dans une surprotection vis-à-vis de son fils ainsi que pourquoi il est si difficile pour elle de se séparer de lui. [...]

[...] In De la pédiatrie à la psychanalyse, Paris, Payot - WINNICOTT, D.W. (1960). La théorie de la relation parent-nourrisson. In De la pédiatrie à la psychanalyse, Paris, Payot - WINNICOTT, D.W. (1971). La consultation thérapeutique et l'enfant. Gallimard - ZAUGG, J.-P. (1993). A propos de la consultation thérapeutique chez l'enfant et ses parents. Annales Médico-Psychologiques pp.128- 131. Carence maternelle Parentification Adultère Secret de famille Adultère Secret de famille Grand-mère maternelle Laure 2 ans Demi-sœur de Mme L. Demi-sœur de Mme L. Demi-sœur de Mme L. [...]