L’accompagnement des personnes atteintes d’une psychose par l’assistant de service social : à l’interface de l’institution et de la cité

Résumé du document

Selon la Caisse Nationale d'Assurance Maladie, en 2006, sur 74298 personnes entrant dans le régime d'invalidité, 28 % d'entre elles souffraient d'une maladie mentale. L'Union Nationale des Amis et Familles de Malades psychiques (UNAFAM) avance que près de 600000 personnes (soit 1 % de la population), sont atteintes d'une maladie mentale en France, dont la moitié présentant des troubles de type psychotique, graves, ont besoin d'un cadre structuré de réinsertion.

Extraits

[...] Je souhaite m'intéresser plus particulièrement aux personnes atteintes d'une psychose. Ce choix s'explique par le fait que la psychose peut générer une perte de relations avec les autres et nécessite un accompagnement social plus soutenu. En effet, j'ai eu l'occasion de l'observer lors du stage de seconde année, mais également lors d'entretiens effectués auprès de professionnels et de personnes concernées par la maladie. Selon la Caisse Nationale d'Assurance Maladie, en 2006, sur personnes entrant dans le régime d'invalidité d'entre elles souffraient d'une maladie mentale. [...]

[...] ( . ) Cette situation, à l'articulation du social et du psychique, confère à l'assistant de service social psychiatrique un rôle d'intermédiaire entre le patient, sa famille et l'environnement social. La mission du service social de psychiatrie s'inscrit donc dans une politique d'action sociale prenant en compte les dimensions préventives et curatives liées aux projets thérapeutiques d'une institution ou d'une équipe. Dans un premier temps, l'assistant de service social en psychiatrie s'assure que les personnes aient accès à leurs droits. [...]

[...] La grille élaborée m'a permis de savoir comment les personnes ressentent leur situation d'insertion sociale ainsi que les contraintes qu'elles peuvent rencontrer. La question des représentations sociales induisait trop fortement la réponse. Lors de certains entretiens, je me suis permis de poser la question, sous forme de relance. Parmi tous les entretiens réalisés, la plupart des personnes ont abordé le sujet d'elles-mêmes. Analyse des entretiens J'ai effectué une analyse thématique en reprenant chaque entretien retranscrit intégralement. J'ai pu définir les thèmes au préalable, lors de la constitution des grilles d'entretien. [...]

[...] De plus, les personnes disposent d'un logement autonome et bénéficient d'un traitement médical. Elles sont également accompagnées par diverses structures sociales ou médico-sociales que je présenterai ci-après. Sur les six personnes interrogées, la majorité a relevé les difficultés auxquelles elles pouvaient être confrontées pour trouver une place dans la société en expliquant les changements occasionnés par la maladie. Je m'aperçois que quand j'étais pas malade et que je travaillais, j'avais une vie sociale et maintenant c'est un peu difficile, à part les personnes qui sont malades aussi, j'ai du mal à rencontrer et fréquenter des gens “normaux” (US4) J'arrive pas à avancer j'arrive pas à me projeter, je vois que l'instant présent et l'état dans lequel je suis (US1) Ils énoncent qu'ils rencontrent des difficultés liées à leurs pathologies psychiques pour mener à bien leur parcours de (ré) insertion sociale. [...]

[...] Ce dernier est arrivé en France, lors de la mise en place effective de la sectorisation. Les mouvements sociaux de 1968 ont favorisé en France, l'émergence de ce courant. Ce dernier s'est manifesté essentiellement par une critique des institutions existantes et a privilégié des alternatives à l'hospitalisation. Certains tenants de ce courant ont fait naître l'expression de flichiatrie pour parler de la psychiatrie classique. Vingt-cinq ans après la circulaire de 1960, la loi du 25 juillet 1985 donne un statut juridique au secteur psychiatrique, en le définissant dans sa double dimension intra et extrahospitalière. [...]