Le syndrôme démentiel et la prise en charge

Résumé du document

Cour de psychopathologie (Master 1) consacré au syndrome démentiel et sa prise en charge. Définition du rôle du psychologue, descriptions des symptômes du syndrome et des différentes prises en charge.

Extraits

[...] Apraxie : conduite auto, habillage . Signes neurologiques Tremblements, geste stéréotypies, réflexes archaïque IV. FORMES CLINIQUES - Déficit cognitif léger = poser les questions d'un diagnostic différentiel (âge, anxiété, détresse). Les troubles débutent avec des difficultés de mémoire ou de calcul; formes inhomogène car tout le reste fonctionne très bien. Formes graves de syndrome aphaso apraxo agnosique (alzheimer) perte de jugement (mesure de tutelle) / perte de l'autonomie (aide, placement) / perte de orientation (protection) Troubles du comportement = agité ou apathique, insomnie, dépression Le diagnostic clinique : on est jamais sûr du diagnostic sauf si biopsie cerelosif clinique MMSE / Score de Machinski (indice d'atteinte cardi vasculaire / déficit brutal / frustration / marche d'escalier / athéroclose systèmique) / Wais et Weschler mémoire / Batterie piagécienne / neuro radiologie scanner, IRM) Le diagnostic différentiel : * confusion mentale se manifeste par désorientation temps / espace, troubles du comportement et souvent, fièvre, déshydratation * Mélancolie stuporeuse * Aphasie * Démence vésamique Le diagnostic ethiologique : * Déménce curable: voir si la personne a pris beaucoup de médicaments / cause liés aux yeux et oreilles / Métabolique, due à des troubles calcium . [...]

[...] Les aspects thérapeutiques Les médicaments : renforçateur de l'Acetykcholine freine la démence (ricept . ) / anti dépresseur, neuroleptique atypique Mesure de sauvegarde financière : curatelle, tutelle Aides : ménagère ou auxiliaire de vie / hôpitaux de jours pour malade d'Alzeimer/ mapad / maison pour personnes âgées dépendantes. Les approches psychothérapeutiques : créer des espaces de communication se mettre en position d'apprentissage exprimer les émotions toucher et garder un contact manuel n'avoir aucun sujet tabou - Les dynamiques institutionnelles : - Respecter des rythmes - Maintenir des activités (ballades, musique . [...]

[...] C'est donc une acquisition au fil des âges. Le rôle du psychologue Dépistage et différenciation de différentes démences dimension neuro psychologique) Vision longitudinale des processus et compréhension psychodynamique vision relationnelle des processus et essaie de compréhension vis à vis des différentes instances de la personnalité) Prise en charge institutionnelle Soutient des familles et des institutions Plusieurs types de tumeurs - Dégénérative : par mort ou dégradation des cellules du système nerveux central - Vasculaire : lié à l'obstruction des petits vaisseaux du cerveau - Infectieuse : pour les malades infectés par le V.I.H III. [...]

[...] Peu amélioré par l'indiçage Réalise une amnésie de fixation et d'évocation rôle du psychologue = travail d'évaluation (test MMSE / figure de rey / wechler mémoire / grober et Buschke . ) et travail de lien entre représentation et affectivité, interroger des souvenirs, réduire l'anxièté Troubles du langage et du calcul = Manque de mots, et donc, compense ce manque par des périphrases d'usage (par exemple dit sert pour écrire, pour dire stylo). Désintégration sémantique et syntaxique. = Désintégration du calcul, erreur arithmétique dans les achats, les factures. Nécessité qu'on les protège dans les actes de la vie civile. Troubles pratiques Apraxie constructive (carré en perspective). [...]