Psychoses – Bouffées délirantes

Thèmes abordés

Désorganisation, schizophrénie, paranoïa, hallucination, délire

Résumé du document

Trouble mental qui est caractérisé par la perte de contact avec la réalité, une désorganisation de la personnalité et la transformation délirante d'un vécu.
Différente de la névrose car dans ce cas là le patient est conscient de ses troubles, il a une modification du réel mais va consulter plus facilement.
Dans la psychose, le patient n'a pas conscience de ses troubles. Complications donc pour accepter le traitement : il a un déni des troubles c'est l'anosognosie

Extraits

[...] Psychoses Bouffées délirantes Généralités Définition psychose : Trouble mental qui est caractérisé par la perte de contact avec la réalité, une désorganisation de la personnalité et la transformation délirante d'un vécu. Différente de la névrose car dans ce cas là le patient est conscient de ses troubles, il a une modification du réel mais va consulter plus facilement. Dans la psychose, le patient n'a pas conscience de ses troubles. [...]

[...] o Si au bout d'un an on a des épisodes de récidives : on poursuit le traitement. Si il n'y a pas de critique réalisation) du délire au bout de 2 ans on fait souvent le diagnostic de schizophrénie. [...]

[...] Ce délire va être associé à plein de signes : troubles thymiques, une distorsion du jugement. Ces troubles vont entrainer un bouleversement dans les relations du sujet avec le monde extérieur. Ça survient généralement chez l'adulte jeune, de 15 à 30 ans, avec une prédominance légèrement féminine. [...]

[...] Souvent on constate qu'on des troubles bipolaires. Dans plus d'1/3 des cas : si pas de rémission dans l'année = entrée dans la schizophrénie Facteurs de bons pronostics : - Début brutal - Importance des troubles - Participation affectives, émotionnelle importante - Une bonne insertion scolaire ou professionnelle - Les facteurs déclenchant discernables - Une amélioration rapide sous traitement Facteurs de mauvais pronostics : - Début progressif - Existence d'une personnalité pré-morbide, appelée personnalité schizoïde - Systématisation et pauvreté des idées délirantes - Importance de l'automatisme mentale (qui est très marqué) : la vois intérieure - Diminution de l'angoisse - Résistance aux traitements Traitement : - Urgence psychiatrique - Souvent hospitalisation sous contrainte - Faire un scanner - Neuroleptiques - Anxiolytiques (BZD) - Evolution des troubles : o Au bout de 15 jours Disparition des troubles du sommeil, de l'agitation o L'arrêt du délire est beaucoup plus lent Evolution peut être favorable en 5 à 6 semaines Il faut amener le patient à critiquer son délire o Sortie de l'hôpital Au mieux sous 6 semaines o Suivi sur 1 an avec visites à domicile, contrôles réguliers, toujours sous traitement (per os) qui sera diminué par la suite si tout va bien. [...]

[...] Hallucinations d'origine toxiques : LSD, ecstasie. Lors de privations, de sevrages de médicaments (hallucinations visuelles 25% des schizophrènes font des passages à l'acte ou TS) à cause d'hallucinations. Bouffées délirantes : C'est l'urgence psychiatrique, c'est ce qu'on appelle un coup de tonnerre dans un ciel serein les anglo-saxons parlent de troubles schizophréniques Définition : apparition brutale d'un délire riche et polymorphe, dans lequel on va retrouver plein de thèmes et de mécanismes. [...]