I) Définition (= trouble conversif)
II) Historique
[...] II) Historique : Freud est l'élève de Charcot. Il s'est occupé de patients du service des épileptiques. Il basera ses futures théories dessus. Ils ont ainsi décrit les symptômes de l'épilepsie et dc de l'hystérie peu de chose près). III) Clinique de l'hystérie les symptômes hystériques Paroxysmes, crises et manifestations aiguës les grandes attaques de l'hystérie - risques annonciateurs : douleur ovarienne, abdos, pelvienne, striction pharyngé - chute (en douceur, ne se blesse jamais ce qui est différent de l'épilepsie où il y a trauma), perte de connaissance. [...]
[...] Ils adhèrent totalement à leur mensonge avec l'incapacité pour eux de se remettre en cause. Diagnostic diagnostic positif S'assurer qu'il n'y a pas de lien avec une pathologie organique. Ce qui n'est pas évident. Diagnostic différentiel Doit se faire avec les autres névroses. Pas très compliqué (phobie On analyse avec les autres maladies. Diagnostic différentiel avec les névroses, les psychoses. Thérapeutique : Traitement de fond : psychothérapeutique (difficilement accepté par les patients). Traitement symptomatique : anxiolytique, neuroleptique sédatif (si violence), anti- dépresseur (si état dépressif). [...]
[...] - Crise motrice : hoquet, baillement, rire . TIC : mouvements saccadés petite crise d'épilepsie) modification de la conscience (crise/ état crépusculaire spontané). Situation où l'état de conscience est diminué (vigilance diminuée). Impression que la personne n'est plus elle- même, elle est ds un état second (ex : le somnambulisme). les attaques cataleptiques Patient se trouve dans l'apparence du sommeil mais sans signes électriques ni caractéristiques de l'effet du sommeil. les syndromes fonctionnels durables : les paralysies Atteinte neurologique d'un nerf moteur : plier le bras, impossibilité de parler (localisée à un membre ou secteur d'un membre). [...]
[...] Il y a souvent dans l'enfance des hystériques, un pb d'ordre relationnel avec les parents (Freud complexe d'oedipe). L'hystérique a du mal a passer certaines périodes de la vie (puberté, âgé fragilité psychologique). Les réactions émotionnelles qui sont fortes, exaltation (mariage, naissance, deuil) sont dure à gérer pour les hystériques. Un choc émotionnel important syndrome de conversion peut survenir. Certaines hystéries peuvent devenir grave car ils sont dans l'incapacité de faire autrement (se faire à l'idée qu'ils sont en souffrances psy). Augmentation des tendances suicidaires qui finissent souvent mal. [...]
[...] les autres symptômes les troubles de la mémoire Amnésie momentanée ou permanente (mais sélective, que pour un certain fait ou une période de la vie) ce qui ne colle pas avec une amnésie d'origine organique. les troubles de la sexualité impuissance, trouble de la libido, frigidité, hypersexualité, insatisfaction chez l'homme. la tendance dépressive état de frustration (affective, relationnel) dépression fréquent passage à l'acte suicidaire (mettre fin à cette frustration, à cette souffrance psychique auquel un hystérique est confronté). Ils préfèrent agir que verbaliser leurs souffrances. [...]
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