Les descriptions actuelles des personnalités obsessionnelles résultent de la convergence de trois tableaux classiques, la personnalité psychasthénique de Janet, le caractère anal de Freud et la personnalité anankastique de Schneider.
[...] C'est dans la mise en question des differents types de personnalité du groupe obsessionnel qu'il faut comprendre la conception unitaire de salzman, qui rapporte l'ensemble des traits du caractère anal, aussi bien que l'indécision, les traits asthéniques et les vérifications des obsessionnels, à une problématique primaire du besoin de maîtrise et de contrôle en lutte avec des sentiments de détresse et d'impuissance. De fait, les description des nomenclatures diagnostiques confirment cette tendance unitaire, associant généralement les traits du caractère anal, les doutes et l'indécision de la psychasthénie, et des symptômes évoquant a minima la névrose proprement dite. Ainsi, la personnalité obsessionnelle de la CIM 9 comporte des sentiments d'insécurité et d'incomplétude entraînant des scrupules, des vérifications, une obstination et une prudence excessive. Il peut exister des pensées ou des compulsions obsédantes . [...]
[...] Le caractère anal ainsi décrit par Freud n'est pas synonyme de personnalité pathologique. Il peut qualifier le style particulier d'un caractère normal, lorsque le travail du refoulement a permis de réaliser une intégration satisfaisante des pulsions et des représentations du stade sadique anal, mais il peut aussi bien constituer un caractère prédisposant à la névrose obsessionnelle lorsque ces possibilités d'intégration sont débordées. IV) Conception actuelles Les travaux publiés dans les dernières décades n'ont guère affiné les descriptions classiques. Quelques auteurs continuent à décrire des types differents de personnalités obsessionnelles. [...]
[...] Bon nombre d'auteurs considèrent la névrose obsessionnelle comme une decompensation du caractère obsessionnel, lorsque les défenses du sujet sont débordées sous l'influence d'un stress ou d'un événement psychique. La position de Salzman représente assez bien la conception dominante, ou les traits obsessionnels présents chez tous les êtres humains, se repartissent sur un spectre assez étendu, du normal à la névrose. Chez tout sujet normal, en effet, un certain degré d'obsessionnalité s'avère sinon nécessaire, du moins utile en termes de performance et d'adaptabilité. [...]
[...] L'affectivité est globalement inhibée, les échanges sont pauvres et les expressions émotionnelles peu spontanées. La teinte émotionnelle est marquée par la tristesse, l'angoisse et le doute, qui font de ces sujets des moralistes scrupuleux en proie aux crises de conscience et à la culpabilité. Ils ont une perception pénible de leur état et se plaignent généralement d'une asthénie, d'une grande fatigabilité, de symptômes somatiques très divers et souvent de sentiments de dépersonnalisation. Les psychasthéniques de Janet sont particulièrement susceptibles de développer des obsessions et des compulsions, en fonction de ce qu'il dénomme leur force psychologique Cependant cette description déborde assez largement ce qu'aujourd'hui l'on qualifie de personnalité obsessionnelle, et elle n'évoque pas bien des traits la symptomatologie dépressive, la neurasthénie de Beardn la schizoïdie ou la personnalité sensitive. [...]
[...] Par la suite Freud, Jones, Abraham, complétèrent la description des traits du caractère anal et l'étude de leurs mécanisme de formation. Freud explicite ici la distinction théorique entre la formation du caractère et celle de la névrose : alors que ce sont les mêmes forces pulsionnelles qui sont en jeu. Les traits du caractère anal combinent de façon variée les traces directes des pulsions originelles et les résultantes des formations réactionnelles à celles-ci et de leur sublimation. Par le jeu de ces défenses, les tendances qui constituent le caractère s'organisent à partir de couples opposés qui témoignent également de l'ambivalence affective du stade anal. [...]
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