La psycopathologie, étude de cas clinique

Résumé du document

Il s'agit d'une étude de cas clinique 
Dans un premier temps il y a un portrait du patient
Ensuite on peut trouver les éléments sémiologiques par ordre de pertinence en vue d'établir une hypothèse diagnostic
Enfin on retrouve un diagnostic différentiel et trajectoire développementale du trouble

Extraits

[...] - « Fraude ou vol » est exclu, car il n'a pas fait partie d'un gang ni avant ni maintenant. - « Violations graves de règles établies », il fait souvent l'école buissonnière avant l'âge de 13 ans, mais n'a jamais fui de la maison ni n'en est resté éloigné jusque tard dans la nuit. Nous voyons que la perturbation entraîne une altération du fonctionnement social et scolaire. Nous pouvons dire qu'il s'agit probablement d'un trouble des conduites de type à début non spécifié, car l'âge n'est pas connu précisément. [...]

[...] Il n'y a pas d'antécédents de violence sexuelle ou physique. Alexandre n'a pas problèmes médicaux, d'usage connu d'alcool ou de drogue, et n'a pas fait partie d'un gang. Il n'a pas été arrêté avec des armes, n'a pas déclenché de feu, ni n'a été considéré comme particulièrement cruel avec d'autres enfants ou des animaux. Il a régulièrement fait l'école buissonnière, mais n'a jamais fui de la maison ni n'en est resté éloigné jusque tard dans la nuit. Alexandre, en consultation, est habillé de manière décontractée et il fait son âge de 12 ans. [...]

[...] Il intimide les autres enfants. Lorsqu'il est en conflit avec sa mère, son beau-père ou un enseignant, il a depuis longtemps tendance à insulter, à contester et ne montre aucune préoccupation quant à une punition possible. Perturbateur et impulsif depuis l'école primaire, Alexandre a été placé dans un programme d'éducation spécialisée au CM1. En effet, Alexandre dérangeait et interrompait les autres quand ils parlaient, ne restaient pas en place en classe et ne suivaient pas les consignes. Il avait également beaucoup de mal à s'organiser quand un travail lui était donné. [...]

[...] Il ne présente aucun déficit cognitif apparent, mais refuse de passer des tests. Son insight est limité et son jugement est pauvre dans toute son histoire. I - Anamnèse du patient Alexandre est un enfant de 12 ans de sexe masculin qui vient en consultation au sein du service de psychiatrie accompagné de sa mère. D'après le discours de la mère, la grossesse s'est déroulée sans accroc et Alexandre n'a pas subi de violence que ce soit sur le plan physique ou sexuel. [...]

[...] Depuis qu'il est à l'école primaire, il est dans cette dialectique de perturber autrui de manière impulsive. Il a du mal à travailler, car il lui est difficile de s'organiser quand un travail lui était donné en classe ce qui montre une incapacité à planifier à l'avance des éléments ou des données de son environnement. Vis-à-vis d'autrui il n'éprouve pas d'empathie et encore moins de remords tout en soulignant qu'il ne montre aucune préoccupation quant à une punition possible. De ce comportement difficile avec autrui il en résulte un rejet massif de sa personne ce qui l'amène à rester seul dans la cour de récréation. [...]