Dans un couple les répercussions d'un dysfonctionnement chez une personne ayant une personnalité état limite peut engendrer des répercussions néfastes dans la bonne relation conjugale. Pour ces patients, il faut souvent aller chercher dans les traumatismes de la petite enfance pour constater une dépendance anaclitique qui dévoile une menace contre l'intégrité narcissique, entraînant des échecs répétés, des projections sur la personne aimée ou adorée avec des évitements et des fixations à un niveau infantile.
Le patient va ainsi développer une dépendance anaclitique à l'autre et un besoin absolu d'être un être distinct. Ses mécanismes de refoulement étant inopérants, il s'en suit une frustration dans la relation au partenaire qui peut devenir menaçant pour le narcissisme de la personne.
[...] Le type de relation d'objet de l'état limite dans une relation de couple se traduit comme une relation à deux mais se présente comme une relation pseudo duelle. Ce patient dans un couple agit de manière où il a besoin de se comporter de façon limite dans le sens ou ce dernier à une instabilité émotionnelle, une impulsivité concernant l'image de soi et les problèmes relationnels qui peuvent intervenir durant la relation de couple. Dans les violences conjugales, on s'aperçoit souvent que l'auteur présumé des faits a des troubles de l'identité, des conduites autodestructrices oscillant entre la position extrême d'idéalisation de sa partenaire et tantôt de dévalorisation qui est compensée par un mode d'expression parfois très violente. [...]
[...] On peut donc s'apercevoir, que cette personne aura du mal dans ses affects superficiels et chaotiques, d'établir une relation de couple chaleureuse, ouverte au dialogue constructif à laquelle il aspire. Si les attentes dans ce couple ne vont pas dans le sens de la personne état limite, alors on peut s'attendre à ce que celui passe par des accès de colères, de violences envers les autres et sur lui-même avec des épisodes dépressifs qui pourront le mener vers l'alcoolisme, la toxicomanie, les dérives sexuelles et engendrant un état suicidaire chez le patient désigné. [...]
[...] Il est important pour le couple de réapprendre à gérer progressivement de façon conscience la différence de l'un et l'autre dans leur fonctionnement afin que les incompréhensions soient explicitées et comprises pour repartir sur une nouvelle architecture relationnelle, en changeant ses anciens modèles. La thérapie de couple peut être complémentaire pour traiter au sein de ce couple un patient état limite. Cependant, il me semble qu'une thérapie individuelle pour le patient désigné soit proposée pour débloquer les situations limites, à condition que le patient prenne conscience du bien-fondé d'une telle démarche pour lui mais aussi pour son couple. [...]
[...] Je pense que c'est à ce prix d'un effort important que le couple pourra retrouver un bon équilibre satisfaisant pour envisager la poursuite d'une relation commune. Dans le cas contraire, si la thérapie ne fonctionne pas et qu'il est impossible pour l'un ou l'autre d'admettre les difficultés relationnelles dans leur couple, de rester sur des positions figées, alors il sera temps pour le thérapeute de leur proposer d'aller consulter un autre confrère ou de revenir plus tard afin qu'ils puissent faire le point en couple à leur domicile ou enfin si cela est trop difficile pour l'un des deux, d'envisager une séparation pour incompatibilité relationnelle. [...]
[...] De là, le Moi n'a pu accéder à une relation d'objet génital, où les conflits névrotiques oedipiens se situent entre le ça et le Surmoi. La relation d'objet demeure centrée sur une dépendance anaclitique à la partenaire.Cela s'en suit par un mécanisme de défense comme identification projective, des conduites d'évitement pouvant aller jusqu'à une dépression anaclitique. Dans les cas les plus graves, cette relation à l'autre peut devenir mortifère, voire meurtrière si l'autre partenaire estimé, est défaillant. Cette angoisse de perte d'objet et de dépression concerne d'une part, un passé narcissiquement douloureux et d'autre part, un avenir plein d'espoir investi dans une relation de dépendance à l'autre. [...]
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