Rencontre clinique avec l'enfant

Résumé du document

L'enfant reste un sujet dépendant de son entourage et présente souvent des troubles réactionnels à celui-ci. Il faut se poser la question de la souffrance chez l'enfant en regardant ce qui se passe dans son environnement familial. Lien entre appareil psychique individuel et appareil psychique familial.
Spécificité de la rencontre clinique avec l'enfant. En quoi est-elle différente de la rencontre clinique avec l'adulte ?
Le sens du symptôme présenté par l'enfant au sein du groupe familial. Qu'en est-il de la donne familiale ?

La consultation psychologique se propose traditionnellement comme le dispositif pratique qui vient organiser le temps de rencontre clinique avec l'enfant. En sachant que ce temps de rencontre bien que non fortuit est malgré tout marqué par la dimension de l'énigmatique et de l'incertain. Effectivement, on ne sait jamais a priori quels seront les effets de la rencontre et quel sera le destin de cette rencontre. Or c'est ce qui fait l'intérêt de la rencontre qui réside dans cette part d'inconnu, dans cette part d'incertitude, dans ce tout possible qu'autorise la souplesse du dispositif.

Extraits

[...] - Toute médiation s'oppose à la notion d'immédiateté. Cela veut dire que toute médiation participe à l'effort pour différer la satisfaction immédiate. Elle vient introduire un espace-temps qui rend possible l'historisation. Ex : Avec les enfants psychotiques, il y a un écrasement de l'espace-temps, ils sont hors du temps. Toute médiation a donc des effets de narration et cela veut dire que l'on est capable de prendre place dans un passé et un futur, mais également dans le présent. La médiation va favoriser cette capacité à se raconter. [...]

[...] À ce titre, on peut dire que les enjeux de la demande sont souvent complexes. Le plus souvent la demande de l'enfant et des parents s'entremêle. Dès la prise de rendez-vous, les enjeux sont convoqués. Qui a pris le rendez-vous? En quels termes la demande est-elle exprimée? Qu'en est-il de la question du sentiment d'urgence? La première mise au travail pour le demandeur consiste le plus souvent à pouvoir différer le sentiment d'urgence. Ce délai qu'introduit l'attente est nécessaire, car permet de mettre à l'épreuve la demande. Il n'y a pas d'urgence psychologique. [...]

[...] Ce temps d'exploration participe d'un moment de familiarisation qui vise à établir un sentiment de confiance dans un espace qui est inhabituel pour l'enfant. Dans le cas d'enfants moins traditionnels pour les psychotiques par exemple, les attitudes d'exploration peuvent aussi concerner le corps propre du thérapeute : qu'est-ce que l'on peut toucher chez le thérapeute ? Il est important de tolérer ce temps d'exploration et également de l'encourager surtout pour les enfants qui paraissent inhibés. De cette façon, ils peuvent aménager un espace sécurisant, un espace d'expression contenant, puis peuvent définir les limites. [...]

[...] La consultation psychologique s'aménage autour d'une expérience qui croise le modèle de la psychanalyse et le modèle médical. Le terme même de consultation est fortement connoté du côté médical et évoque immédiatement la relation médecin patient. Principalement motivé par le principe de causalité. La consultation psychologique apparait comme une descendance de la consultation médicale. La psychologie clinique a ses racines dans une pratique qui a d'abord été psychiatrique, dans une pratique qui a d'abord été monopolisée par le souci d'établir un classement des diverses maladies observables. [...]

[...] Pacte du silence qui se forme autour des parents. Situation extrêmement piégeante. Même si l'on a en tête un dispositif particulier, les stratégies sont telles qu'on ne peut fonctionner comme on le souhaiterait. Repérer le sens de ce qui se joue. Chaque cas est à étudier dans sa singularité. Les adultes et les enfants ne peuvent pas tout partager. Il est parfois important de signifier symboliquement à l'enfant la différence des générations (ex : petite fille ayant des difficultés d'endormissement). [...]