Pour la réhabilitation psychosociale des personnes handicapées suite à des difficultés psychiques

Résumé du document

L'étude des besoins des personnes en situation de handicap suite à des difficultés psychiques que nous avons réalisé s'inscrit dans le prolongement des travaux du schéma départemental du handicap conduits en 2003 sur le département du Gard conjointement par la D.D.A.S.S et le Conseil Général.

Les objectifs de l'étude étaient de faire un état des lieux des besoins de ces personnes et de faire des propositions pour satisfaire au plus près les besoins pressentis.

D'un point de vue éthique, nous avons considéré la personne handicapée psychique comme un sujet acteur de son projet. Considérant que chaque personne établit des relations avec l'environnement, nous nous sommes appuyés sur les piliers d'étayages conceptuels de la Classification Internationale du Fonctionnement, de la Santé et du Handicap publiée par l'Organisation Mondiale de la Santé en 2001, notamment les domaines de l'activité et de la participation que l'on retrouve dans la nouvelle définition du handicap de la loi du 11 février 2005

Ainsi dix variables communes ont permis de construire deux enquêtes :
- une destinée à faire l'état des lieux et le recensement des besoins dans les services existants (C.M.P.; C.A.T. ..) , 49 enquêtes ont pu être traitées,
- la seconde pour réaliser l'identification des besoins des personnes handicapées psychiques. Pour les 178 enquêtes réalisées, les données ont été fournies par les personnes elles-mêmes (c'est l'Exprimé) et également par les personnes qui connaissent la personne interviewée (c'est l'Identifié).

D'un point de vue organisationnel le recueil des données a été fait par des professionnels (infirmiers, éducateurs, ..) en relation avec les malades ou des familles après une séance de formation dans chaque secteur du département.
Les dix domaines de l'activité et de la participation traités : entretien personnel (soins personnels et de santé), travail et emploi, communication et vie relationnelle, mobilité (déplacement et orientation), nutrition et alimentation, responsabilités civile et financière, habitation, utilisation des biens et services collectifs, loisirs, apprentissage et application des connaissances.

Extraits

[...] Or la situation peut souvent être repérée avant l'état de crise avérée. Un accueil temporaire dans un établissement spécialisé constituerait une alternative moins déstructurante pour la personne et son entourage familial. Support : circulaire DGAS/SD3C/2005/224 du 12 mai 2005 relative à l'accueil temporaire des personnes handicapées Outils d'aide à la décision pour la commission des droits Les différentes réunions avec les familles ont permis de mettre en lumière la situation gardoise au regard de la détermination du taux d'invalidité pour les personnes en situation de handicap psychique. [...]

[...] 1/3 des personnes éprouvent des difficultés dans : connaître et utiliser les lieux ressources. Assez peu de personnes s'investissent dans les aspects de la vie sociale ; tisser un réseau de relations peut passer par cet intermédiaire et représente un élément important de la citoyenneté personnes sur un total de 157 s'impliquent dans une pratique religieuse (beaucoup vont à la messe). - Connaissances des lieux et dispositifs ressources - Informations et formation sur l'accès aux aides, dispositifs sociaux Les activités de loisirs sont pratiquées par un peu plus de la moitié des personnes interrogées ; ce sont principalement des activités individuelles. [...]

[...] Cependant il est indispensable que les bailleurs puissent être rassurés sur la question du suivi et de l'accompagnement. Seule la signature d'un engagement sur ce thème par une structure spécialisée permettra de débloquer la situation. Création d'un fond de garantie pour les dégâts occasionnés Cette orientation est retenue dans le cadre du schéma départemental des personnes handicapées. Elle nous paraît essentielle pour lever les réticences des bailleurs à louer leurs locaux à des personnes en situation de handicap et qui plus est, relevant de la psychiatrie. [...]

[...] ) enquêtes ont pu être traitées, - la seconde pour réaliser l'identification des besoins des personnes handicapées psychiques. Pour les 178 enquêtes réalisées, les données ont été fournies par les personnes elles-mêmes (c'est l'Exprimé) et également par les personnes qui connaissent la personne interviewée (c'est l'Identifié). D'un point de vue organisationnel le recueil des données a été fait par des professionnels (infirmiers, éducateurs ) en relation avec les malades ou des familles après une séance de formation dans chaque secteur du département. [...]

[...] Etre aidé, guidé, soutenu, stimulé, conforté, confronté représentent des actions clés dans l'évaluation de la situation relationnelle avec soi et son environnement, dans la définition des objectifs de changement, dans l'identification des moyens à mettre en œuvre pour concrétiser ce ou ces changements. La spécificité des personnes handicapées psychiques nécessite la prise en compte des aspects particuliers de ces personnes. Le déni de la maladie, la méconnaissance des sujets qui en sont victimes, la projection sur l'extérieur des phénomènes qu'elles rencontrent constituent quelques paramètres dont il faut tenir compte dans un processus d'accompagnement. [...]