Le nanisme psychosocial

Résumé du document

Le nanisme de détresse ou nanisme psychosocial a longtemps été moqué et ignoré par les cliniciens, par son manque de preuves concrètes et de faits cliniques. Les cliniciens ont eu du mal à accepter l'influence psychosomatique sur le corps humain. Rapoport et Raimbault s'y sont cependant intéressés et l'ont prôné comme étant un modèle clinique exemplaire, lors du Congrès National de la psychologie de l'enfant en 1979. En effet, l'absence d'amélioration de l'état de certains enfants atteints de nanisme lors d'injection d'hormones permettant la croissance, a fait admettre aux cliniciens que le psychique pouvait jouer un rôle important dans le développement des pathologies en général et de ce symptôme en particulier. Alors que ce symptôme est reconnu comme tel depuis quelques années, on a tendance à le percevoir comme une maladie « inclassable ». En effet, comme il n'apparaît généralement pas seul, il est difficile à distinguer des symptômes biologiques et/ou associés, et est par conséquent complexe.

Nous nous intéresserons dans un premier temps à la définition du nanisme, puis à ses caractéristiques.

Extraits

[...] Le nanisme psychosocial A. Définition Le nanisme psychosocial encore appelé nanisme de frustration ou carence psychoaffective est la conséquence des difficultés relationnelles entre l'enfant et son entourage. Ces enfants âgés pour la plupart entre 2 et 10 ans, mais aussi tous les âges jusqu'à l'adolescence, subissent un retard de croissance par souffrance psychologique. Ces enfants vivent dans des conditions psychosociales pathologiques et retirés de leur milieu, on a observé une accélération de la croissance rapide et considérable qui peut aller jusqu'à 10 cm en 6 mois. [...]

[...] Un ensemble de mesures individuelles et générales, d'ordre psychologique et social. En dernier recours, il est possible de séparer l'enfant de son milieu familial en l'hospitalisant. L'hospitalisation alors permet d'observer une reprise étonnante à la fois de la croissance et des réponses sociales de l'enfant ; c'est donc la preuve que les facteurs d'environnement sont en cause. Le nanisme par souffrance psychologique nécessite des précisions sur : Les caractéristiques psychologiques de l'enfant. Les phénomènes d'interaction entre l'enfant et son environnement. [...]

[...] De 6 mois à 1 an. Le nouveau-né exprime des symptômes de défauts dans l'établissement de la relation objectale. De plus, il est indifférent, ou au contraire, il fait preuve d'une avidité à accrocher du regard toute personne, sans discrimination. Ces signes peuvent également être associés à un retard moteur. Dans la deuxième année. L'enfant subit passivement les changements sans réagir et suit n'importe qui ; c'est un enfant qui acceptera l'hospitalisation sans protester. Son développement psychomoteur ainsi que le langage sont variables mais souvent retardés. [...]

[...] Il était devenu inactif et indifférent, même à sa mère, restait de longs moments de la journée absente et inerte. Cette triade symptomatique, l'arrêt de la croissance, l'eczéma, la dépression, s'était produite en même temps qu'une dépression sévère de la mère. Celle-ci fut traitée et prise en psychothérapie conjointe avec son bébé. En quelques semaines, le bébé devait recouvrer tonus et gaieté en même temps que l'eczéma s'effaçait et que la croissance redémarrait. Il s'agissait pour la mère d'une dépression liée à la reviviscence d'un conflit avec sa propre mère. [...]

[...] C'est un mécanisme complexe lié à la relation mère-enfant et à d'autres facteurs notamment l'environnement familial dans lequel évolue l'enfant. Le nanisme peut être associé à d'autres troubles et ceux-ci varient selon chaque enfant. Aussi, l'établissement d'une relation mère-enfant harmonieuse et précoce conditionne bien souvent le comportement alimentaire et le profil psychologique de l'enfant. Bien avant que cette notion ne soit devenue à la mode, les médecins savaient que l'environnement affectif d'une enfant influait sur sa vitesse de croissance. Donc, une ambiance familiale harmonieuse, sereine est indispensable à son développement et à son épanouissement. [...]