Hallucinogènes et réactions aversives

Résumé du document

On distingue généralement deux grands types de réaction aversive pouvant être induite par l'ingestion de substances hallucinogènes telles que le LSD, la psilocybine (contenue dans certains champignons), et la mescaline (que l'on trouve dans certains cactus d'Amérique centrale). Il s'agit du « bad trip » et du « flash-back ». Ces réactions aversives peuvent constituer des urgences psychiatriques, dans la mesure où elles s'accompagnent généralement d'une certaine imprévisibilité comportementale. Il n'est par rare en effet que l'ingestion d'une de ces substances entraîne des symptômes de peur panique, accompagnés d'un sentiment d'absurdité de la vie, qui peuvent conduire le sujet (dans les cas les plus extrêmes) au suicide. Toutes choses égales par ailleurs, ces réactions semblent être moins fréquentes avec la prise de psilocybine et de mescaline qu'avec le LSD. Dans ce travail nous allons envisager successivement la phénoménologie de ces deux réactions aversives, et nous aborderons également les données de la littérature qui permettent d'en comprendre les causes.

Extraits

[...] (1979). Psychedelic drug flashbacks: Attentional deficits? Journal of Abnormal Psychology, 212-215. Matefy, R.E. (1980). Role-play theory of psychedelic drug flashbacks. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 551-553. McCabe, O.L. (1977). Psychedelic drug crises: Toxicity and Therapeutics. Journal of Psychedelic Drugs, 107-121. McGee, R. (1984). [...]

[...] (1998). Flashbacks in theory and practice. The Heffter Review of Psychedelic Research 51-57. Naditch, M.P. & Fenwick, S. (1977). LSD flashbacks and ego functioning. Journal of Abnormal Psychology, 352-359. Shick, J.F.E. & Smith, D.E. (1970). Analysis of the LSD flashback. Journal of Psychedelic Drugs, 13-19. [...]

[...] Stanton, M.D. Bardoni, A. (1972). Drug flashbacks : Reported frequency in a military population. American Journal of Psychiatry, 129(6), 751-755. Strassman, R.J. (1984). Adverse reactions to psychedelic drugs: A review of the literature. The Journal of Nervous and Mental Disease, 172(10), 577-595. Sueur, C., Benezech, A., Deniau, D., Lebeau, B. & Ziskind, C. (2000). Les substances hallucinogènes et leurs usages thérapeutiques. [...]

[...] Plus généralement, il faut être conscient qu'il n'est pas toujours permis d'établir une relation de causalité entre consommation d'hallucinogènes et réactions aversives si l'on prend en compte l'existence de variables confondantes telles que l'adultération des drogues sur le marché noir et la présence invérifiable de traits psychopathologiques préexistants (Abraham et al ; Ungerleider et al ; Strassman, 1984). Bibliographie American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and statistical manual for mental disorders (4ème édition). Washington: APA. Abraham, H.D., Aldridge, A.M. & Gogia, P. (1996). The psychopharmacology of hallucinogens. [...]

[...] A comment on “Flashback phenomenon - A clinical and diagnostic dilemmas. The Journal of Nervous and Mental Disease, 172(5), 273- 278. McGlothlin, W.H. & Arnold, D.O. (1971). LSD revisited: a ten- year-old followup of medical LSD use. Archives of General Psychiatry, 35-49. Metzner, R. (1998). Hallucinogenic drugs and plants in psychotherapy and shamanism. Journal of Psychoactive Drugs, 333-341. Myers, L.S., Watkins, S.S. & Carter, T.J. [...]