Que comprenez-vous de la pensée opératoire et de la dépression essentielle ?

Résumé du document

Que comprenez-vous de la pensée opératoire et de la dépression essentielle ?
Définition, résumé et explication développée des notions.
La dépression essentielle, à la différence de la dépression névrotique, ne prétend pas au sens et exprime peu d'affects. La plupart des manifestations cliniques sont inconstantes. Elles peuvent s'exprimer parfois corporellement par des manifestations « physiques » ; quelquefois, par des angoisses fugaces sans véritables représentations d'objet.

Extraits

[...] Que comprenez-vous de la pensée opératoire et de la dépression essentielle ? La dépressionxessentielle, à la différence de la dépressionxnévrotique, ne prétendxpas au sens et exprimexpeu d'affects. La plupart des manifestationsxcliniques sont inconstantes.xElles peuventxs'exprimer parfois corporellementxpar des manifestationsx« physiques » ; quelquefois, par des angoissesxfugaces sans véritablesxreprésentations d'objet. Ces « malaises »xappartiennent à des états décritsxpar Freud, sousxl'expression « névroses actuellesx». Nous savons quexleur axe économique axconduit à une véritablexapproche psychanalytiquexde l'économiexpsychosomatique. Lors d'une étudexrelativement récente, C.xSmadjaxrapproche les descriptionsxde Freud d'une entité qu'ilxqualifie de « dépression actuelle », notionxvoisine de la dépressionxessentielle où existe « unexsérie dexdéfauts dans laxtrajectoire de l'excitationxsexuelle somatique etxplaçant le sujet en dehors dexl'affect ». [...]

[...] Cette dimension économique ne doit pas nous faire négliger la dimension topique et dynamique. En effet, nous sommes en présence d'un conflit spécifique intranarcissique entre le Moi et le Moi-Idéal. L'importance plus ou moins définitive du Moi-Idéal, qui ne devrait être qu'une formation transitoire, témoigne de difficultés narcissiques. Le Moi-Idéal devient selon moi une formation narcissique qui dicte ses exigences au Moi de ces patients. Il témoigne d'une régression topique et d'une dédifférenciation de l'Idéal du Moi. L'idéal du Moi-Idéal est la motricité « délivrée » de la zone érogène anale - un Idéal qui écrase le Moi. [...]

[...] Mais je peux comprendre pourquoi les auteurs de la Communication de Barcelone ont insisté sur les liens entre la pensée opératoire et la motricité. La présence de la motricité dans la pensée opératoire mériterait d'ailleurs toute une réflexion. En effet, l'importance variable du Moi-Idéal condamne peu ou prou le Moi à ne pas se dégager de ses racines sensori-motrices. Le champ de la destructivité dans lequel s'inscrit cette pensée gagnerait selon nous à être repris à la lumière non pas de la pulsion de mort, mais d'une sorte de clivage entre la libido narcissique et pulsionnelle issue de l'analité. [...]

[...] Ce Moi sensorimoteur est dans l'incapacité de traiter par le refoulement les tensions pulsionnelles qui sont en fait des « chercheuses » d'objet. Elles sont pour ce Moi, en raison de sa soumission aux exigences du Moi-idéal, une effraction narcissique, véritables attaques traumatiques non symbolisées, non symbolisables. Les exigences du Moi-Idéal commandent au Moi, au nom de la toute-puissance narcissique, l'évacuation par la motricité des excitations pulsionnelles et non leur refoulement : les voies du comportement, de l'opératoire sont « ouvertes ». [...]

[...] Lors d'unexdépression essentielle, cexsont les effetsxdu conflitxintranarcissique que nous constatons.xEn effet, lorsquexles patients souffrentxd'une atteinte somatique,xle conflit intranarcissique estxprésent depuis unxcertain temps. Nous nexpouvons que rarementxobserver, dans cesxconditions, la dynamiquexdu conflit Moi-Idéalxdu Moi. La dépressionxessentielle est silencieuse,xau point que saxsémiologie est toutxentière contenue dans cellexde la penséexopératoire et de laxdésorganisation psychiquexqui l'accompagne. Freud,xdans « Deuilxetxmélancolie » soulignexl'importance des « tendancesxsadiques et haineuses », quixopèrent, comme dansxla névrose obsessionnelle,xun retournement sur la personnexpropre. Il insiste sur lexdestin de l'investissementxd'amour dont unexpartie a été « reportée,xsous l'influencexdu conflitxambivalentiel, au stadexdu sadisme le plusxproche ». [...]