Les troubles fonctionnels ou troubles somatoformes

Thèmes abordés

Troubles somatoformes, Trouble de Somatisation, Épidémiologie et diag, Caractéristique cliniques, Diagnostics différentiels, Trouble de conversion, Diagnostic, l'Hypocondrie, Trouble douloureux, Trouble peur d'une Dysmorphie corporelle, Évolution des troubles, Trouble Factices, Simulation, Conscience de la production des symptômes, Etoipathogénie

Résumé du document

Appelés aussi pathologies émotionnelles à traduction somatique
Maladies qui se manifestent par plaintes somatiques sans substratum organique
Présence de facteurs psychologiques évidente
Retentissement sur le fonctionnement du sujet avec demande de soins
Couteux pour la santé
Définir les troubles fonctionnels ou troubles somatoformes
Connaitre la clinique des troubles somatoformes et des troubles factice et simulation
Savoir poser le dig+ et différentiel
Connaitre l' étiopathogénie et la démarche thérapeutique

Extraits

[...] < number > < number > Définir les troubles fonctionnels ou troubles somatoformes Connaitre la clinique des troubles somatoformes et des troubles factice et simulation Savoir poser le dig+ et différentiel Connaitre l' étiopathogénie et la démarche thérapeutique < number > < number > Appelés aussi pathologies émotionnelles à traduction somatique Maladies qui se manifestent par plaintes somatiques sans substratum organique Présence de facteurs psychologiques évidente Retentissement sur le fonctionnement du sujet avec demande de soins Couteux pour la santé < number > < number > Souvent associé à des troubles psychiques Troubles anxieux: TP, Trouble dépressif Hystérie Trouble de personnalité Trouble isolé: Trouble somatoforme Autres: Trouble factice Simulation < number > < number > Troubles fréquents en MG et en spécialité 5 principaux troubles somatoformes (DSM IV) Trouble somatisation Trouble de conversion L'hypocondrie Trouble Douloureux Trouble Peur d'une dysmorphie < number > < number > 1 à en soins primaires, Existence durable depuis au - 2 ans de plaintes somatiques variables débutant avant 30 ans Existence d'au moins(DSMIV) 4 symptômes douloureux 2 symptômes gastrointestinaux 1 symptôme sexuel 1 symptôme pseudoneurologique Souffrance et altération du fonctionnent sujet < number > < number > Plaintes somatiques multiples vagues, imprécises, inconsistantes, et dramatiques Recherche fréquente de soins avec bilans Caractère non intentionnel et inconscient Pas d'explications organiques Existence d'un conflit psychique < number > < number > Affections somatiques Affections psychiatriques: Dépression, Trouble anxieux, Schizophrénie Autres troubles somatoformes < number > < number > Fréquent chez la femme Débute à l'Adolescence ou adulte jeune 1 ou pls symptômes affectant la fonction motrice, sensitive ou sensorielle Non expliqués médicalement et font penser à affection neurologique Facteurs psychologiques toujours associés < number > < number > Aigue, chronique ou récidivant Symptômes variés: pseudo paralysie, pseudocécité, pseudoconvulsion Ne respectent pas la structure anatomique Belle indifférence: pas d'inquiétude Bénéfices primaire et secondaires Caractère non intentionnel et inconscient < number > < number > Affections médicales Autres troubles somatoformes Trouble factices, simulation < number > < number > 1 à en PG à en MG, Ratio= 1 Peur préoccupante d'avoir une maladie sérieuse basée sur une interprétation erronée de sensations et symptômes physiques La préoccupation continue malgré l'évaluation médicale et la réassurance Durée: au moins 6 mois Altération du fonctionnement du sujet < number > < number > Affections médicales Autres troubles somatoformes Troubles psychiatriques: dépression, trouble anxieux, schizophrénie < number > < number > Problème de santé publique++ Plus fréquent chez le femme Existence d'une douleur dans une ou plusieurs régions Non expliquée par une affection médicale ou neurologique Influencée par des facteurs psychologiques Altération du fonctionnement du sujet < number > < number > Douleur d' origine organique Autres troubles somatoformes < number > < number > Débute en moyenne vers 30 ans Préoccupation avec un défaut d'apparence imaginaire, ou Inquiétude excessive à l'égard d'un défaut physique modéré Conviction que le défaut le rend moche, répugnant ou peur de l' être Caractère Non intentionnel et Inconscient < number > < number > Surconsommation de traitement de chirurgie esthétique, dermatologie . [...]

[...] Retentissement significatif sur la vie du sujet Comorbidité importante avec: dépression, TS, Phobie sociale, TOC < number > < number > b. [...]

[...] Diagnostics Différentiels: Anorexie mentale Trouble de l'identité sexuelle Troubles dépressif TOC Schizophrénie < number > < number > Souvent chronique avec exacerbation des plaintes somatiques Complications avec autres troubles psy Dépression Trouble anxieux Addictions Maladies psychosomatiques < number > < number > Ou sd de Munchausen, pathomimie Production intentionnelle de symptômes physiques ou psychologiques Sur soi même ou par procuration Le but est de bénéficier du rôle du malade Inconscience du trouble Pas de bénéfices secondaires Plus fréquent chez les hommes < number > < number > Production intentionnelle de symptômes physiques ou psychiques faux ou exagérés Le sujet est conscient du trouble Bénéfices secondaires+++ (pension, changement de travail, dispense du sport, ) < number > < number > < number > Production Motivation Somatisation Inconsciente Inconsciente Tr Conversion Inconsciente Inconsciente Hypocondrie Inconsciente Inconsciente Tr Douloureux Inconsciente Inconsciente Tr Dysmorphie Inconsciente Inconsciente Tr Factice Consciente Inconsciente Simulation Consciente Consciente < number > Facteurs psychodynamiques: conflits inconscients exprimés par le corps Facteurs comportementaux et cognitifs: mauvaise interprétation des signaux somatiques, renforcement Facteurs interpersonnels: moyen pour s'assurer des relations, bénéfices II Facteurs biologiques: hémisphère ND? [...]