La psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent - publié le 11/11/2015

Thèmes abordés

Psychopathologie, enfant, adolescent, sommeil, dépression, deuil, troubles sphinctériens

Résumé du document

C'est une préoccupation majeur pour les jeunes et les parents car les sources d'excitation se multiplient et que les moyens de prise en charge semblent plus restreints, peu développés que la demande elle-même.
Les sources d'excitation sont, pour l'essentiel, les jouets mis à disposition, qui produisent en général des états d'excitation. Les enfants sont à la recherche de sensations fortes ce qui amène à de l'excitation. L'environnement devient un espace d'excitation et on sait combien l'excitation est nocive pour le sommeil. Les adolescents sont beaucoup plus touchés que les enfants dans ce champ.

Extraits

[...] Il existe plusieurs traitements possibles : - Dans les mictions spontanées, ne pas donner à boire à l'enfant avant se coucher peut marcher. Mais dans le réel trouble, cela ne marche pas. - Il ne faut pas manifester son inquiétude, ne pas exercer une certaine rigidité quand le trouble apparait mais ne pas pour autant faire comme s'il ne s'était rien passé. Il faut demander à l'enfant ce qu'il veut que l'on fasse pour qu'il aille mieux. - Dans certaines approches, on peut utiliser l'information pour essayer de solliciter la motivation de l'enfant : on explique à l'enfant comment fonctionne l'appareil urinaire. [...]

[...] Les acquisitions sociales habituelles à cet âge sont en général troublées, pas d'automatisation dans les conduites de la vie quotidienne, il y a des perturbations sur le plan somatique. Dans la relation avec l'adulte, ces enfants restent extrêmement sensibles aux séparations, ces enfants vont énormément paniquer lors d'une séparation d'où leur difficulté à s'intégrer scolairement. Durant la latence/la préadolescence (de 6 ans à 9-10 ans) : la dépression en cette période, pour certains auteurs, correspondrait à un passage obligatoire au cours du développement normal de l'enfant. C'est une étape maturative, la difficulté c'est de repérer et de distinguer ce qui est pathologique de ce qu'il ne l'est pas. [...]

[...] Elles peuvent être liées au changement de personne dans les premiers temps de garde de l'enfant, l'enfant passe de la mère à la nourrice par exemple. Tous ces changements de figures de soin peuvent entrainer des difficultés d'endormissement car l'enfant se trouve confronté à l'absence de figures sécurisantes. C'est un âge où l'enfant est très sensible à l'abandon, son comportement émotionnel est tributaire de la stabilité de son environnement. Dès le premier jour de l'évolution de l'enfant, il y a des facteurs qui peuvent intervenir comme obstacles à un endormissement naturel. Chaque changement peut être l'occasion de stress chez l'enfant, d'inquiétudes, d'efforts d'investissement. [...]

[...] Globalement, on va retrouver le même tableau qui est décrit précédemment : la dévalorisation, l'inhibition intellectuelle, trouble sur le plan psychomoteur, trouble sur le plan relationnel social Il semblerait que le symptôme le plus dominant dans cette période est la tristesse qui s'exprime à travers des pleurs. C'est un âge qui est hyper sensible et ce mode d'expression a été repéré comme étant quelque chose de récurrent à cette période du développement. C'est une tristesse qui n'est pas révélée spontanément, elle s'accompagne de pleurs fréquents sans causes apparentes, de retraits et d'un désintérêt envers les choses et envers autrui. Ce qui expliquerait les pleurs c'est le fait que la douleur morale à laquelle est exposé l'enfant ne peut pas être verbalisée. [...]

[...] - Désespoir : l'enfant est triste, on observe des attitudes de repli et d'éloignement chez lui. C'est lors de cette phase que l'enfant se prépare au travail de deuil et qu'il essaye de gérer la peine qui l'envahit ainsi que la carence affective. - Détachement : cette étape marque la fin du travail de deuil. L'enfant doit faire une place symbolique au parent décédé, il reprend gout à la vie, il s'intéresse à d'autres figures d'attachement et il acquiert la capacité d'avoir d'autres types d'attachement. [...]