Cours de psychologie clinique sur les troubles anxieux

Résumé du document

- Anxiété trait est une prédisposition à répondre sur un mode anxieux et plus précisément la tendance à répondre par la peur à des stimuli stressants. »

Extraits

[...] Introduction à la psychanalyse, (1916) : l'angoisse n'est pas une énergie somatique c'est une transformation de la libido du fait du refoulement. Il pose pour la première fois que le refoulement crée l'angoisse. Toute angoisse à une cause : un danger externe ou interne. Si la pulsion ne trouve pas de représentation substitutive l'affect se transforme en angoisse sans objet. Au contraire si elle en trouve une la représentation va être refoulée et la pulsion va être détournée. le Moi et le Ca (1923). [...]

[...] Seule la fuite est rationnelle tandis que l'angoisse ne répond à aucun but. L'angoisse névrotique : angoisse survenant par réaction du Moi à un danger, le Moi cherche à fuir les exigences de la libido et se comporte à l'égard de ce danger interne tout comme s'agissait d'un danger exterieur. Dans une situation de danger exterieur, toute fuite s'accompagne de l'arrêt de la crainte ainsi que de la prise des mesures défensives indispensables. De la même façon, l'angoisse chez le névrosé est interrompue par la formation de symptômes (somatique dans l'hystérie par exemple). [...]

[...] Ainsi le tableau clinique va permettre de mettre en place des stratégies. Ex : investir dans de nouvelles activités ou non Passerieux en 2000 : la tristesse, les difficultés d'adaptation, l'inhibition du sujet anxieux peuvent facilement être confondus avec un syndrome dépressif Comment différencier alors un syndrome dépressif d'un syndrome anxieux tout en ayant à l'esprit que les 2 peuvent être présents de manière concomitante (comorbidité). Selon une enquête de des personne souffrant de dépression ont signalé des symptômes de préoccupations, d'anxiété et d'anxiété somatique de gravité au moins modérée. [...]

[...] Plus tard dans le développement cette vulnérabilité peut opérer comme amplificateur dans les interactions stressantes. Graziani modélise ces deux schémas par les schéma modérationnels et médiationnels de l'anxiété : Quand la peur et l'anxiété sont importantes, de longue durée ou liées à des expériences de non contrôles, des comportements inadaptés peuvent compromettre la capacité générale d'adaptation. Un ou des événements précipitants ou des stresseurs chroniques ou intermittents amplifient une attitude anxieuse sous jacente et active de façon répétée des schémas de danger, de perte ou de rejet. [...]

[...] Beck et Emery considerent que les sujets anxieux traitent l'information selon un mode particulier et sont plus vulnérables aux événements stressants. Au cours du developpement des schémas se structurent et ils s'encasrtent petit à petit, intégrés dean sun cluster comprenant les souveirs, les significations, attentes et règles utilisées par le sujet pour analyser les données. Ces schémas peuventetre amples et generaux intégrant la personnalité du sujet ou au contraire etre etroits et applicable a un stlulus donné. Beck considère une transaction stressante comme le résultat d'un processsus actif, continu, qui inclut des analyses, des interprétations, des évaluations succcessives e la situation externe, des risuqes, des couts, des avantages d'une réponse particulière. [...]