Cours de psychiatrie sur l'autisme infantile

Résumé du document

Cours de psychiatrie sur le thème de l'autisme infantile précoce. Ce cours de trois est le résultat d'une prise de note et est issu du programme de psychiatrie dispensé au étudiants en soins infirmiers.

Extraits

[...] Bien que n'appartenant pas strictement au registre psychotique, on y fera figurer également des troubles thymiques de l'adolescent, dont la sévérité et la massivité obèrent temporairement le rapport au réel Psychoses Précoces (Troubles envahissants du développement) 1.00 Autisme infantile précoce - type Kanner Début généralement au cours de la première année avec présence des manifestations caractéristiques avant l'âge de 3 ans. Association de : - troubles majeurs de l'établissement des relations interpersonnelles et des relations sociales. - altération qualitative de la communication (absence de langage, troubles spécifiques du langage, déficit et altération de la communication non verbale). - comportements répétitifs et stéréotypés avec souvent stéréotypies gestuelles ; intérêts et jeux restreints et stéréotypés. - recherche de l'immutabilité (constance de l'environnement). - troubles cognitifs. Exclure : - les autres psychoses de l'enfant. - les déficiences intellectuelles dysharmoniques. [...]

[...] L'enfant est prostré, replié sur lui-même, il semble coup du monde. Il apparat comme sourd pour son entourage qu'il ne semble d'ailleurs pas voir et peut cependant faire de grosses crises d'angoisse (entraînant agressivité, cri et même auto-mutilation). Altération qualitative de la communication (absence de langage, troubles spécifiques du langage, déficit et altération de la communication non verbale). Au niveau du langage, les troubles sont nombreux : - l'enfant ne parle pas ; - l'enfant répète sans cesse les phrases qu'il entend comme un écho (écholalie) ; - l'enfant répète la même phrase encore et encore (strotypie verbale) ; - l'enfant parle de lui à la 2me ou à la 3me personne du singulier. [...]

[...] Tout changement de place d'un objet de son environnement entraîne chez lui une réaction d'angoisse laquelle s ‘ajoute parfois la colère, l'agressivité (envers les autres et envers lui-même). Troubles cognitifs : Les autistes ont tous une excellente mémoire, ils peuvent accumuler ainsi des tonnes d'informations, cependant ils sont incapables de replacer ses informations dans un contexte approprié. Ils ont une bonne perception de leur environnement. Ils reconnaissent que tel objet est jaune, allongé, que c'est un végétal mais ils ne l'associent pas une banane. [...]

[...] On peut dire que le cerveau de l'autiste perçoit l'information mais ne l'analyse pas. Le diagnostic ne peut être fait que par un pédopsychiatre, suite un ensemble d'observations réalises dans différents endroits, différents moments. Le diagnostic est rarement confirmé avant l'âge de 2 3 ans, certains signes étant difficilement appréciables avant cet âge. Diagnostics différentiels : Certains retards mentaux Autres troubles envahissants du développement (en particulier le syndrome de Rett et le syndrome d'Asperger) Dépression (surtout pour le nourrisson) Carences affectives majeures VI) Traitements : Traitements médicamenteux: En particulier par les psychotropes. [...]

[...] III) Epidémiologie : L'autisme touche enfants sur et fois plus de garons que de filles. IV) Clinique : Trois classifications sont utilisées : Le DSM IV : c'est le manuel de diagnostique et statistiques des troubles mentaux (4me édition). Il est utilisé surtout aux Etats-Unis. Le CIM 10 : c'est la classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes_10me révision. La CFTMEA 2000 : C'est la classification française des troubles mentaux de l'enfant et de l'adolescent_4me révision. [...]