La manie et les états d'agitation

Résumé du document

Cours de Psychopathologie appliquée en nursing, en psychologie clinique, en psychiatrie, ergothérapie, en urgences de psychiatries. Qu'est-ce qu'une manie ? Qu'est-ce l'agitation ? Quels sont les signes cliniques d'une agitation maniaque ?

Extraits

[...] L'orientation temporo-spatiale est parfaitement normale. Les perceptions demeurent correctes. La mémoire semble augmentée en ce qui concerne l'évocation des faits anciens, hypermnésies avec grand luxe de détails sans convictions délirantes. D'une idée à un autre (du coq à l'âne). d. Troubles du comportement : Ils sont marqués par l'excitation motrice et l'activité de jeu. L'activité de jeu est spontanée ou facilement provoquée. Le patient utilise les éléments de l'ambiance pour en jouer, pour montrer des scénarios, distribuer des rôles et improviser des scènes. e. [...]

[...] Le malade doit rester au moins deux heures allongé après la prise des médicaments. Des tranquillisants sont aussi associés surtout le soi (valium) VI. Rôle du soignant (l'infirmier) devant un état d'agitation : Observer, pour noter ultérieurement les gestes, les expressions et les propos du malade. Ces observations facilitent la compréhension de cet état d'agitation tant au niveau de sa signification (réponse à un sentiment de frustration, de contrariété, etc.,) qu'au niveau de sa nature (agitation délirante, confuse, dépressive, névrotique, etc.). [...]

[...] Les troubles de l'humeur sont au premier plan. L'état maniaque est un accès d'hyperthymie euphorique. L'euphorie est tout à fait apparente : le malade rit, chante, plaisante, et il se sent en état de bien être et de pleine gaieté. L'ironie caustique est très fréquente. Le malade est tout à fait présent à l'ambiance (on dit qu'il est syntone) et il tient des remarques moqueuses et désobligeantes sur la tenue, les attitudes ou les particularités physiques de ses interlocuteurs ( ) Plan : I. Introduction : II. [...]

[...] Etude clinique : a. La présentation du malade : il a une tenue débraillée, b. Les troubles de l'humeur sont au premier plan. c. Les troubles intellectuels : d. Troubles du comportement : e. Troubles somatiques : III. Formes cliniques : 1. Hypomanie : 2. Manie délirante et hallucinatoire : 3. Manie furieuse : 4. Etat mixte : IV. Etiologie : 1. [...]

[...] Hypomanie : Forme mineure du syndrome maniaque. Le sujet est simplement hyperactif avec une sensation de bien être physique et intellectuel, mais sans véritable agitation ni altération de l'état général. On peut observer cette hypomanie comme période réactionnelle ou être relativement durable chez certains sujets Manie délirante et hallucinatoire : C'est une forme de prépondérance des idées délirantes avec des thèmes de grandeur, de toute puissance. L'agitation est moins importante et le diagnostic est parfois difficile avec certaines bouffées délirantes Manie furieuse : Dans laquelle l'agitation psychomotrice est importante avec risque d'une grave altération de l'état général Etat mixte : On désigne sous ce nom des accès hyper thymiques dans lesquels s'associent des symptômes de type mélancolique. [...]