Qu'est-ce qu'une crise de panique ?

Thèmes abordés

Crise de panique, psychopathologie, anxiété aiguë, anxiété flottante, phobie, antidépresseurs tricycliques, diagnostic, troubles mentaux, symptômes somatiques, agoraphobie

Résumé du document

La psychopathologie psychiatrique distingue depuis longtemps trois formes principales d'anxiété. La première, appelée anxiété flottante ou généralisée, est chronique et d'intensité relativement faible. La seconde est une anxiété aiguë, paroxystique, à court terme, avec une intensité prononcée de symptômes psychologiques et physiques partiels. Le troisième type d'anxiété, moins fréquent, parfois d'intensité significative, mais moins sévère que dans les crises d'angoisse, et surtout caractérisé par un lien avec une situation particulière, est appelé phobie.

Extraits

[...] Crise de panique contre le trouble anxieux avec des crises. Parallèlement à un trouble anxieux distinct, également appelé, trouble panique, il existe toujours le concept crise de panique, en tant que terme désignant un symptôme caractéristique, pas nécessairement associé au trouble panique. La crise d'angoisse en tant que symptôme - ou, à proprement parler, non pas un symptôme, mais un syndrome psychopathologique - est donc un concept d'un autre niveau du processus de diagnostic. Cela peut faire partie d'un trouble anxieux spécifique postulé ; il peut également survenir dans d'autres circonstances accompagnant divers troubles mentaux et maladies somatiques. [...]

[...] Ces études ont lancé de nombreuses études sur des patients souffrant d'anxiété paroxystique. Selon de nombreux auteurs, ils parlent de certains mécanismes pathogéniques de l'anxiété épileptique. Par souci d'exactitude, il faut ajouter que d'autres auteurs, moins nombreux, se méfient de ce point de vue. Cependant, finalement, à partir de 1980, le trouble panique, après de longues consultations, est devenu une catégorie diagnostique distincte dans les classifications américaines ultérieures. Une décision similaire a été prise par les auteurs de la dernière classification internationale - ICD-10 : ICD-10. [...]

[...] Qu'est-ce qu'une crise de panique ? La psychopathologie psychiatrique distingue depuis longtemps trois formes principales d'anxiété. La première, appelée anxiété flottante ou généralisée, est chronique et d'intensité relativement faible. La seconde est une anxiété aiguë, paroxystique, à court terme, avec une intensité prononcée de symptômes psychologiques et physiques partiels. Le troisième type d'anxiété, moins fréquent, parfois d'intensité significative, mais moins sévère que dans les crises d'angoisse, et surtout caractérisé par un lien avec une situation particulière, est appelé phobie. Le détachement de l'anxiété phobique était largement reconnu et considéré comme le principal symptôme de la névrose phobique. [...]

[...] Cette « peur de la peur » est particulièrement typique. C'est la combinaison de crise de panique inattendue et récurrente avec cette « peur de la peur » qui distingue ce trouble des autres troubles anxieux. Une autre forme spécifique d'anxiété qui peut accompagner le trouble panique est l'agoraphobie, ou la peur de quitter la maison, d'aller dans un magasin, d'aller dans des lieux publics ou de voyager seul. Surtout ce type de peur, si elle est intense, peut limiter considérablement les possibilités de fonctionnement quotidien, de vie professionnelle et sociale, etc. [...]

[...] De telles crises sont accompagnées de maladies cardiaques (en particulier le syndrome de prolapsus de la valve mitrale  d'une hyperthyroïdie, tumeur chromaffine des glandes surrénales, peuvent renvoyer au tableau d'une crise d'épilepsie. Les crises d'angoisse surviennent avec le syndrome d'abstinence alcoolique, elles peuvent également faire référence à l'image de la dépression. Après avoir exclu ces troubles, il reste un groupe de patients dans lequel le facteur déclencheur ne peut être déterminé. Ensuite, un diagnostic de trouble anxieux avec crises de panique est posé si les crises se reproduisent. [...]