Pharmacie - Santé - Social, Etat névrotique, différents types, symptômes, définitions, mécanismes de défense, névrose hystérique, névrose obsessionnelles, troubles anxieux, entretiens psychiatriques, histoire infantile, refoulement, hystérie, stress post-traumatique, phobie sociale, troubles mentaux
Une névrose est un trouble mental modifiant peu la réalité et l'identité (pathologie relationnelle) d'un patient, qui est en situation égodystonique (il fonctionne mal avec lui-même) et n'a pas d'étiologie organique démontrable. Ce sont des troubles dont le sujet a conscience. Les contre-exemples à la névrose sont les troubles organiques, les troubles de la personnalité (égosystoniques, il y en a 10) et les psychoses (modification de la réalité et de l'identité). Les symptômes se voient à un conflit intra-psychique entre le désir et la réalité liés à l'histoire infantile.
Plusieurs types de mécanismes de défenses sont mis en place par un patient en situation névrotique : l'hystérie, l'obsession qui équivaut à un déplacement ou une isolation de l'affect et d'une formulation réactionnelle (faire le contraire), mais aussi les phobies de déplacement ou de projection ainsi que divers autres types de mécanismes (refoulement, répression, passage à l'acte, humour, sublimation...).
[...] - bénéfice secondaire: du moment où je me plains, je suis regardée différemment, on s'occupe de moi. diagnostic positif: besoin d'identifier la relation entre symptômes et contexte. ttt: primum non nocere (possibilité de guérison spontanée), psychothérapie, médiation corporelle, anxiolyse prudente, anxiolytiques/ antidépresseurs. IV- Névroses obsessionnelles: angoisse qu'on repousse puis formation où l'on ritualise pour se rassurer. - mécanisme défense primaire (formation réactionnelle, déplacement) et secondaire (annulation, rituel). - régression au stade anal. - relation ambivalente aux objets: pas de contact avec objet du désir, prohibition du contact avec l'objet du désir. [...]
[...] * Les temps d'échanges/entretiens en psychiatrie (rôle propre IDE): - analyse des perceptions, ressentis de chacun, on valide l'expérience de l'autre, reconnaissance. - recherches, réflexions. - observation (physique, discours, attitudes, comportements avec soignants, ATCD, dossier médical, ressentis): comprendre quels renseignements ça nous donne sur le comportement psychique du patient. - former stagiaires. - transfert: patient identifie le soignant et lui attribue des sentiments. - empathie (à côté percevoir, imaginer, comprendre et reconnaitre émotions et pensées de l'autre pour qu'il se sente écouté, compris, aidé. [...]
[...] - troubles paniques (attaque de panique ou crise d'angoisse): peur intense, signes respiratoires, vertiges, gêne thoracique, syndrome de dépersonnalisation. Névrose phobique: peur irréfléchie sans caractère dangereux avec conduite d'évitement doit être stable, durable, gênante, prévalente. - phobie sociale. - agoraphobie: peur lieux publics. - phobie spécifique (animaux, sang . Névrose/stress post traumatique: déclenchée par évènement traumatique avec risque mortel ou la personne a eu la conscience de ne plus pouvoir rien faire, peur intense associée à un sentiment d'impuissance période de latence. [...]
[...] * Autres: refoulement, répression, passage à l'acte, humour, sublimation. - si mécanismes de défenses variés et appropriés: normalité. - si utilisation exagéré certains mécanismes de défense: troubles personnalité. - si utilisation dystonique de certains mécanismes de défense: névrose. III- Névrose hystérique/histrionique: pathologie du “paraître”, complexe, échappe à toute classification. Personnalité hystérique/histrionique: * Personne: centre de l'attention, discours subjectif, dramatisation/théâtralisation, réponses émotionnelles excessives, suggestibilité, recherche identificatoire, belle indifférence. * Séduction sexuelle non perverse mais inadaptée, utilise l'aspect physique, relations plus intimes que réellement. [...]
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